跟我學中醫 | 中醫四大法寶之望診

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大家都知道,中醫有四大法寶——望聞問切。依靠這四大法寶,中醫傳承了幾千年。但是也有很多人有疑惑,中醫的望診,僅僅通過望就可以看出疾病了?下面就告訴大家什麼是望診,它需要注意些什麼。

什麼是望診?

望診,在中醫診斷中被列為四診之首,是指中醫師依靠視覺對人體外部情況進行有目的的觀察,以了解人體健康狀況的方法。根據中醫的基本理論,人是一個有機的整體,通過對於人體外部有目的的觀察,特別是面部與舌體等與內在臟腑聯繫密切的部位的變化,可以反映體內氣血、臟腑、經絡等變化。所以,通過觀察人體的神、色、形、態的變化,不驚可以了解人體的整體情況,而且可以作為分析氣血、臟腑等生理病理狀況的依據之一。人的視覺在認識客觀事物的過程中,佔據著重要的地位,所以中醫在診斷的過程中,能夠充分的利用望診,並在臨床實踐和日常生活中注意培養和訓練敏捷、準確的觀察能力,通過診斷知識的學習和臨床經驗的積累,使望診的技巧與日俱增。但是望診也有一定的局限性,所以在臨床上診斷疾病還是需要望聞問切四診合參,才能更加全面的了解病情。

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望診的主要內容包括:全身望診(望神、望色、望形、望態),局部望診(望頭面、軀體、五官,四肢、二陰、皮膚),望舌(望舌體、舌苔),望排出物(望痰涎、嘔吐物、大便、小便)和望小兒食指指紋等五個部分。

望診需要注意哪些?

望診的準確性除了與醫生掌握知識的程度以及臨床經驗的積累有關之外,還應該注意以下幾點:

1、光線充足,避免干擾

望診時應該盡量在光線充足的自然光下進行,如果沒有天然的光線,也應該在日光燈下進行,必要時在白天的時候再進行複診,要避開有色光線和室溫高低的干擾。

2、充分暴露,排除假象

望診時要充分暴露受檢查的部位,以便能夠清楚的進行觀察。對於個別與整體病情不符合的徵象,應該認真分析,排除其中由於非病理因素造成的假象。

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3、熟悉生理,以常衡變

為了更好的識別病理體征,必須在望診前熟悉各個部位組織的正常表現和生理特點,將病理體征與生理體征進行比較,並且要熟悉各個部位組織與內在臟腑經絡的聯繫,運用整體觀念進行分析,動態觀察,從病情發展角度判斷病理體征所提示的臨床意義。

4、四診合參,綜合判斷

不能以望診來代替四診,單純的望診信息不夠,資料不全,要注意將望診和其他診法密切結合,四診合參,進行綜合判斷。

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