重度高血壓病患者應如何用藥

三種高血壓如何正確選葯

高血壓按輕重可以分為三種，輕、中、重度高血壓，那麼針對這三種高血壓要如何正確選葯呢？下面我們給大家一個簡易選擇參考。

【輕、中度高血壓病如何選葯】

（1）利尿劑。噻嗪類利尿劑降壓效果不錯，少劑量或增加其他降壓藥能減小不良反應。

（2）β受體阻滯劑。作為第一階段用藥，若僅用普萘洛爾，約50%的患者能降低血壓，若與利尿劑或血管擴張劑一起使用，約90%以上的高血壓病患者血壓能得到有效控制，很少有不良反應。

（3）鈣拮抗劑。輕、中度高血壓病用鈣拮抗劑治療效果比較好。

（4）交感神經阻滯劑。如利舍平、可樂定等，可根據情況來用。

【重度高血壓病患者應如何用藥】

（1）血管擴張劑。如哌唑嗪，第一次服用哌唑嗪要注意直立性低血壓的改變，服藥方法是睡前服鹽酸哌唑嗪0.5毫克，在服藥后1.5小時或2小時測血壓，若血壓沒有明顯下降，次日應從小劑量開始，每次0.5毫克，每日3次。

（2）血管緊張素轉換酶抑製劑。如卡托普利，降壓效果很好。

（3）神經節阻斷劑。如肼苯噠嗪等藥物。

（4）血管擴張劑。如長壓定，其擴血管作用較大，尤其適於腎功能不完善的患者，與卡托普利一起使用能增大降壓效果。

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