下肢無力，麻木，行走困難，甚至於癱瘓到底是怎麼一回事！

下肢無力、麻木、行走困難、甚至癱瘓，是怎麼一回事

腰椎管狹窄是一種非常常見的腰椎疾病，是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊，脊髓或神經根，從而導致相應神經功能障礙的一類疾病。腰椎管狹窄如不及時治療，可引起患者長期腰骶部痛、腿痛，雙下肢漸進性無力、麻木，間歇性跛性，行走困難，嚴重者甚至會喪失活動能力

腰椎管狹窄起病多隱匿，病程緩慢，好發於40～50歲之間的男性。臨床統計表明，腰椎管狹窄發生最多的是腰4、5節段，其次是腰5、骶1節段。腰4、 5和腰5、骶1節段位於脊柱最下面，承受的壓力最大，是全身應力最集中的部位。而且由於骶骨固定，不參與產生活動時的協調緩衝作用，因此上位各節段的活動最終集中作用於這兩個部位。同時腰椎各方向活動頻繁，骨性和纖維性結構更容易出現增生、肥厚從而導致獲得性的椎管狹窄。

腰椎管狹窄的危害主要包括以下三個方面：

腰椎管狹窄的常見危害一：能明顯的腰腿痛癥狀和間歇性跛行 患者常在步行一、二百米時產生腰腿痛，彎腰休息一會或下蹲后癥狀會立即減輕或消失，若繼續再走，不久疼痛又出現。脊柱后伸時癥狀加重，前屈時癥狀減輕。椎管狹窄病人往往主訴多而體征少。檢查脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，只是后伸痛。直腿抬高試驗正常或只有中度牽拉痛。少數病人下肢肌肉萎縮，跟腱反射有時減弱或消失。

腰椎管狹窄的常見危害二：大小便障礙一般出現較晚。 早期為大小便無力，以尿頻、尿急及便秘多見，晚期可出現尿瀦留、大小便失禁。 腰椎管狹窄的常見危害三：運動障礙 運動障礙是多在感覺障礙之後出現，表現為椎體束征，為四肢無力、僵硬不靈活。大多數從下肢無力、沉重、腳落地似踩棉花感開始，重者站立行走不穩，易跪地，需扶牆或雙拐行走，隨著癥狀的逐漸加重出現四肢癱瘓。 　

　當然，腰椎管狹窄的危害不止這三點，上面我們已經提到腰椎管狹窄可引起患者長期腰骶部痛、腿痛，雙下肢漸進性無力、麻木，間歇性跛性，行走困難，其中麻木可由腳部逐漸向上發展到小腿、大腿及腰骶部，腹部出現束帶感，嚴重時出現大小便異常，截癱等。做腰部過伸動作可引起下肢麻痛加重，此為過伸試驗陽性，是診斷椎管狹窄症的重要體征。

為避免腰椎管狹窄疾病的侵害，我們在生活中一定要注意積極做好防治措施： 　　

1、平時要多注意合理的勞動姿勢與良好的生活習慣。搬抬重物時，髖膝彎曲下蹲，腰背伸直，重物緊壓身體后，方能用力起立和邁步。當在背或扛重物時，胸稍前彎，髖膝稍屈，邁步穩，步子不宜大。睡覺時，頭頸部要自然中立位，雙髖雙膝稍屈，並避免機體受風著涼受潮。 　　

2、坐立、或伏案工作不要太久，應該避免因長期保持一種姿勢所帶來的軟組織疲勞，劇烈運動前，注意準備活動及保護。 　　

3、對於使用腰部勞動強度大的職業，要配戴有保護作用的寬腰帶。預防椎管狹窄首先要有良好的生活習慣，比如不宜坐位或低頭過久等等。要在日常養成良好的生活習慣開始來預防椎管狹窄。 　　

4、腰部保健運動：堅持腰的保健運動，經常進行腰椎各方向運動，使腰椎始終保持生理應力狀態，加強髂腰肌及腹肌練習。髂腰肌和腹肌的力量強可增強腰椎的穩定性，對腰的保護能力加強，防止腰椎發生退行性改變。 　 　

5、正確用腰：搬抬重物時應先下蹲，用腰時間過長時應改變腰的姿勢，多做腰部活動，防止發生慢性勞損，因工作性質而用腰過度或已產生輕度勞損時，應避免勞損進一步加劇進而引起腰椎退變