「白臉高血壓」腎病在前，高血壓在後！

腎性高血壓也被稱為「白臉高血壓」，這是因為，大多數高血壓患者都是面色潮紅，而腎性高血壓患者卻是面色蒼白，這是慢性腎病併發腎性高血壓病的特徵。慢性腎臟病(CKD)患者發生高血壓有多種原因，與自身免疫等多因素有關。

如果腎病患者突然發現自己皮膚變白了，不要高興得太早，這很可能和腎性高血壓有關。

原因：腎病在前，高血壓在後

腎性高血壓是繼發性高血壓的主要組成部分，腎性高血壓是因為先有了腎臟疾病，在腎臟疾病發生髮展的過程中出現的高血壓，腎臟疾病是腎性高血壓的原始病因。

腎性高血壓會加劇患者腎臟病變，加速腎功能減退，形成惡性循環。除此之外，可能還會增加心、腦血管併發症的發生，導致腎病患者過早死亡。

癥狀：面色蒼白，伴有貧血

腎性高血壓患者之所以會面色蒼白，是因為這類高血壓患者，常常伴有貧血因為患者的腎功能不全，腎臟產生的促紅細胞生成素就會減少;毒素排泄受阻又損害胃腸道，導致噁心、嘔吐和厭食等情況，致使鐵、葉酸、維生素B等造血原料攝入減少;此外，毒素還會抑制骨髓造血。

如果患者既有高血壓病，又伴有貧血、小便減少、水腫或噁心嘔吐這些癥狀，就要警惕「白臉高血壓」了，要進一步的做尿常規、腎功能檢查。

吃對降壓藥，治好原發病

《中國腎性高血壓管理指南(2016)》中指出，慢性腎臟病患者血壓控制目標為<140/90 mmHg，合併顯性蛋白尿(尿白蛋白排泄率> 300 mg/24 h)時血壓可控制在≤130/80 mmHg。血壓越高，腎臟承受的壓力就越大，腎性高血壓患者，最重要的就是控制好血壓和積極治療腎臟原發疾病。一般腎性高血壓病人每日攝入鹽量不超過5g，若伴有嚴重水腫、心功能不全、嚴重高血壓時，鹽量應限制在4g以下。同時要避免心情過度激動，情緒不穩定等。平時可以喝些菊花茶、槐花茶、天麻飲、決明子茶調節血壓。