需要接受幽門螺旋桿菌根治治療的10種情況

文 | 葯療君，編 | 吳鵬藥師

時至今日很多人都知道，有多種胃腸病、消化道潰瘍病與感染了幽門螺旋桿菌有關。根據地域和人群的不同，幽門螺旋桿菌的感染率從50%到80%而各有不同。我們身邊一半以上的人都感染了或者曾經感染了幽門螺旋桿菌，那麼多的人都需要接受根治治療嗎？

專家們並不推薦所有感染了幽門螺旋桿菌的人，都採取根治治療。很多人沒有因為感染而罹患胃腸道疾病，統計發現只有15%左右的人因此罹患上消化道潰瘍病；還沒有患病的人使用抗生素治療，可能引起抗生素耐葯問題，為以後一旦需要的治療留下了隱患；有些專家還發現，完成了根治治療的人，其燒心、反酸等胃食道反流癥狀居然加重了；而清楚了幽門螺旋桿菌，有些人服用質子泵抑製劑（以「拉唑」為後綴的抑酸葯）的效果也降低了。

因此大多數權威醫生建議，以下情況才推薦採取幽門螺旋桿菌根治治療：

1、患有消化性潰瘍，無論是否活動和有無併發症；

2、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤；

3、慢性胃炎伴有消化不良癥狀，其他治療方案無效；

4、慢性胃炎伴有胃黏膜萎縮或糜爛的；

5、早期胃腫瘤已行內鏡下切除或手術胃次全切除術的；

6、長期服用質子泵抑製劑（以「拉唑」為後綴的抑酸葯）的；

7、有胃癌家族史的；

8、患心血管疾病，需要長期服用低劑量阿司匹林的；

9、不明原因的缺鐵性貧血；

10、特發性血小板減少性紫癜；

11、發現增生性胃息肉的。

除了上述情況，一般不建議馬上採取幽門螺旋桿菌的根治治療。多數幽門螺旋桿菌的感染是都過「糞-口」或「口-口」途徑傳染，平時應注意以下預防措施：

• 飯前便后要洗手；認真刷牙，飯後漱口；

• 不喝生水不吃生食、飲用經消毒的牛奶；

• 儘可能分餐制、用消毒處理后的餐具；

• 不要對嬰幼兒口對口餵食，也不要將食物用嘴吹涼后餵食；

• 在醫院的口腔、消化、耳鼻喉科等就診時，使用一次性用品等。