類風濕關節炎
什麼是類風濕關節炎?
類風濕關節炎(rheumatoid arthritis, RA)是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本病理改變為滑膜炎、血管翳形成,並逐漸出現關節軟骨和骨破壞,最終可能導致關節畸形和功能喪失。
類風濕關節炎的患病率
類風濕關節炎是造成人類喪失勞動力和致殘的主要原因之一。在我國,患病率為0.32%-0.36%左右。
類風濕關節炎的發病年齡
類風濕關節炎發生於任何年齡,80%發生於35-50歲,女性患者約為男性患者的3倍。
類風濕關節炎的臨床表現
1.關節癥狀
晨僵:早晨起床后關節及其周圍僵硬感
關節痛與壓痛
關節腫
關節畸形
關節功能障礙
2.關節外癥狀
類風濕結節
類風濕血管炎
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肺:肺間質病變、結節樣改變等
心臟:心包炎最常見
胃腸道:上腹不適、胃痛、噁心、食慾差等
腎:輕微膜性腎病、腎小球腎炎等
乾燥綜合征…
類風濕關節炎的治療
目前類風濕關節炎不能根治。
一般性治療
休息、關節制動、關節功能鍛煉、物理療法等
藥物治療
非甾體抗炎葯、抗風濕葯、糖皮質激素、生物製劑等
外科手術治療
包括關節置換和滑膜切除手術