尿液的一般性狀檢查

尿量:兒童的尿量個體差異較大,雖有一些數據但僅供參考;成人每日排尿量亦因人而異,且與個人飲水量、季節、環境、衣著、飲食、勞動強度等生活和工作習慣有關。但對腎臟病患者尤其是出現腎功能損傷的患者,尿量就有了重要的意義。

濁度:尿液排出時多較清亮,放置后可交渾濁。寒冷可使尿液中礦物鹽結晶析出,鹼性尿易出現磷酸鹽沉澱,酸性尿易出現尿酸鹽沉澱。細菌生長可引起尿渾濁。患輕度血尿、乳糜尿、腎病綜合征時脂肪尿、膿尿、上皮細胞尿等都可導致尿液渾濁。

泡沫:正常尿液中沒有泡沫。當尿液中蛋白質含量增多時尿液表面張力發生改變,排出的尿液表面漂浮著一層細小泡沫且不易消失。將蛋白尿置於試管中輕輕搖晃也可見到尿液表面出現小泡。

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氣味:正常兒童的新鮮尿液無氣味,成人的尿液具有氨味,這是由於細菌將尿素分解產生氨而散發出來的氣味。大腸桿菌感染時尿液有腐敗味,糖尿病酮症酸中毒時尿液有爛蘋果味,某些食物、藥物亦可使尿液有特殊氣味。

尿比重:尿比重測定能反映尿內溶質的重量,測定簡單,是臨床上常用的方法。尿比重高於1.200者,一般為濃縮尿,低於1.008者,一般為、稀釋尿。如果患者在缺水時,尿比重仍低於1.009,則表示腎濃縮功能有損害。若晨尿比重大於1.020,意味著腎臟的濃縮功能正常。

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