腎小球疾病的臨床分型與病理分類之間有聯繫嗎!

腎小球疾病的臨床分型和病理分類之間聯繫緊密,比如急性腎小球腎炎的病理天現就是瀰漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎,息進性腎小球腎炎典型的病理表現就是人量新月體形成、狼瘡腎炎典型的病理表現是白金斗現象、免疫熒光顯示「滿堂亮」現象等。病理上如果增生較明顯,臨床上常常處於疾病的活動期或急性加重期,血尿比較多見。病理上如果慢性化病變為主,臨床上刑常常處於疾病緩慢進展期。

但是也常常有臨床分型與病理分類不能一 一對應的情況,既有一種臨床分型由多種病理類型引起,也有種病理類型產生多種臨床分型的情況。比如慢性腎小球腎炎可以是微小病變性腎病、局灶節段腎小球硬化、膜性腎病、系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎等多種病理類型而系膜增生性腎小球腎炎則既可能是一般的慢性腎小球腎炎,縣至隱匿性腎炎,但也可能表現為腎病綜合征。所以,臨床工作中醫生常常根據患者的臨床表現去推斷其病理分類,但這並不能否定腎穿刺活檢的價值、腎穿刺病理活檢的結果仍舊是明確腎小球疾病診斷必不可少的重要依據。只有將臨床分型和病理分類結合起來,才能反映患者腎小球疾病的全貌。

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