流行性感冒的六經辨治規律
流行性感冒現代醫學簡稱流感,是由流感病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病,以冬春季多發,臨床表現以高熱、乏力、頭痛、全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀重而呼吸道卡它癥狀較輕為特徵,且流感病毒很容易發生變異,傳染性較強,常引起流感的廣泛流行。
中醫認為流感屬於感冒,根據流感病毒的特點,流感病毒當屬於疫毒,疫毒屬熱,今之人感冒表現有熱有寒的原因是患者體質不同,疫毒從口鼻而入感染人體,會依據患者體質發生轉化,素體陽虛或寒盛之人感之則惡寒、頭身疼痛明顯,素體陰虛或陽亢之人感之則發熱、咽痛為主,素體肺虛之人感之則咳嗽,素體脾虛之人感之則腹瀉。下面是我根據患者主症不同,提出的流感的六經辨治規律,此規律適用於全國流感患者的辨證論治。
一、以咽痛為主症。
(「咽痛」按照傷寒六經八綱辨證規律當從少陽病辨治。)
1、 伴寒熱往來、咽干口苦者,辨證屬少陽病,可選用小柴胡湯加桔梗,若口燥渴明顯加生石膏。
2、 伴惡寒發熱、頭身疼痛者,辨證屬太陽少陽合病,可選用柴胡桂枝湯加川芎、葛根、桔梗。
3、 伴發熱、大便秘結者,辨證屬少陽陽明合病,可選用大柴胡湯或者銀翹散加生大黃。
4、 咽痛稍惡風者,辨證屬太陽少陽合病,可選用喉疾六味飲加減。
5、 伴手腳冰冷、脈沉細微者,辨證屬太陽、少陽、少陰合病,可選用半夏散及散和麻黃附子細辛湯加減。
二、以惡寒發熱為主症。
1、伴無汗頸肩疼痛者,辨證屬太陽病,可選用葛根湯(伴腹瀉亦可)加減。
2、伴有汗頸肩疼痛者,辨證屬太陽病,可選用桂枝加葛根湯(伴腹瀉亦可)加減。
3、伴口乾口苦、頭身疼痛者,辨證屬太陽、少陽、陽明合病,可選用小柴胡湯合葛根湯加生石膏。
4、惡寒、發熱交替發作,口苦咽干者,辨證屬少陽病,可選用小柴胡湯加減。
三、以咳嗽為主症。
1、 乾咳或咳痰清稀伴惡寒發熱者,辨證屬太陽太陰合病,可選用小青龍湯合射干麻黃湯加減。
2、 乾咳或者咳痰清稀無惡寒發熱者,辨證屬太陰病,可選用苓甘五味姜辛夏杏湯加減。
3、 咳嗽痰黃粘稠者,辨證痰熱郁肺,可選用清金化痰湯加減。
4、 咳嗽痰多偏粘者,辨證屬痰濁阻肺,可選用二陳湯合三子養親湯加減。
5、 咽癢咳嗽遇風明顯者,辨證屬太陽病,可選用止嗽散加減。
加減:
1、若患者咽癢明顯,可加白前、前胡、荊芥、蜈蚣。
2、若患者咽乾咽燥,可加天花粉、牡蠣、南沙參、桑葉。
3、若咽痛痰多,可加重樓、牛蒡子、連翹。
4、若咳嗽喑啞,可加訶子、木蝴蝶、菖蒲、蟬蛻。
5、若鼻塞流清涕,可合麻黃附子細辛湯。
6、若咳嗽痰黃,可加石膏、浙貝。
7、若伴上吐下瀉,可選用小青龍湯合五苓散加減。
如何預防流感:
1、 注意休息,不熬夜。
2、 注意多飲溫開水。
3、 注意經常鍛煉身體。
4、 及時增減衣物,盡量減少在人多密集空氣流通不暢的地方逗留時間過長。
5、家居可常備小柴胡顆粒,對於小兒感冒發燒和成人感冒初期有明顯效果。