骨質疏鬆性骨折在抗骨質疏鬆藥物干預后就萬事大吉了嗎？

通過最近幾天的學習和了解，我們已經深刻的認識到，骨質疏鬆性骨折發生后，抗骨質疏鬆治療干預的必要性，難道用了干預措施就是萬事大吉了嗎？

答案是否定的，肯定不是！因為還要做好連續.隨訪和評估。使用抗骨質疏鬆藥物干預后，應保持定期隨訪，了解並處理不良反應、骨折癒合情況、臨床癥狀改善情況、再骨折預防實施情況等。

那麼在隨訪時，我們有哪些重要指標需要考量呢？一般來講抗骨質疏鬆治療效果，早期可觀察骨轉換指標，如P1NP和βCTX的改變，並幫助提高干預依從性。抗骨質疏鬆治療1年後，可比較雙能X線骨密度是否超過最小有意義變化值，以評估療效。

如果在隨訪評估中發現治療無效患者，IOF專家組提出的藥物轉換原則可供參考：轉換為更強效的同一類型抗骨吸收的藥物；口服劑型藥物轉換為注射劑型藥物；抗骨吸收類藥物轉換為促骨形成類藥物。這些都是很好的建議。

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