詳解｜口腔CT臨床應用及診療

口腔CT檢查

口腔CT，指的是CBCT，就是Cone beam CT的簡稱，即錐形束CT。顧名思義是錐形束投照計算機重組斷層影像設備，其原理是X線發生器以較低的射線量（通常球管電流在10毫安左右）圍繞投照體做環形DR（數字式投照）。然後將圍繞投照體多次（180次-360次，依產品不同而異）數字投照后「交集」中所獲得的數據在計算機中「重組，reconstruction」後進而獲得三維圖像。

CBCT口腔診療及應用

1、頜面外科

術前了解阻生智齒和神經管的關係，提高手術安全性。

術前了解頜骨囊腫及腫瘤的大小、邊界及其對周圍組織的影響；多生牙的方向及其鄰近組織關係等。

2、顳下頜關節

顳頜關節界面，關節處失狀面、冠狀面信息及三維信息，了解關節形態、骨質變化。

3、牙體牙髓治療

了解斷根，可有效評估牙根內吸收。

根管治療前尋找根管，術后檢查遺落根管等。

4、正畸

一次3D掃描即可獲取全部原始記錄。在正畸治療計劃制定過程中創建全景片圖像、頭顱側位片圖像等所需影像。

5、種植牙

種植牙的精確定位及術前輔助設計。華西口腔醫學院李娜、王虎等曾於2012年發表論文，研究指出，CBCT 能夠準確地顯示完整的上頜竇影像，利用 CBCT 確定解剖定位標誌，確定上頜竇提升手術路徑和方式，更符合安全、準確、微創的口腔種植理念。

口腔CT優勢

1、常規的口腔疾病檢查手段是口腔X光片，一般的牙根炎症、牙體折裂、骨質狀況都可以得到較好的反映。但它的局限是，只能從一個固定的方向上進行投照，有些病變由於組織的重合不易被發現（比如前面擋著一塊密度較高的骨頭，後面密度較低的骨頭就不易被看清了）。

2、面對一些重疾，CT檢查是更加清晰、準確的檢查手段。它通過對人體進行切片式的掃描來觀察身體里的組織、病變。口腔專用CT設備被越來越多的醫院運用，其體積較小，設備成本和使用成本都比全身CT低，但是秉承了全身CT更清晰更準確的優點。

3、口腔CT無痛苦，由於投照範圍縮小，人體接觸放射線也比全身CT明顯減少。

本文來自【茄子口腔雲】