冠心病的治療方法全解析

冠心病是由於冠狀動脈發生了粥樣硬化,導致血管狹窄或阻塞,使心肌供血不足。癥狀輕時可引起心絞痛,癥狀嚴重時,會發生心梗,甚至猝死。

血管內脂質、膽固醇和其它物質在動脈中沉積,形成「脂質斑塊」,當斑塊逐漸增大,使血管壁內層逐漸增厚變硬,管腔變窄,心肌得不到足夠的血液,就會發生缺血缺氧,引起胸痛或胸部不適,這就是冠心病患者會遇到的心絞痛。

如果這時候斑塊發生破裂,形成血栓,血栓順流而下,堵塞住冠狀動脈,引起心肌持續缺血缺氧導致壞死,就是現在經常聽到急性心梗,若不及時救治,隨時都有生命危險。

如何治療?

一、藥物治療

藥物治療是冠心病基礎治療方法,主要是根據病情,在醫師的指導下單用或者聯合應用藥物進行治療。藥物治療可以緩解癥狀和穩定病情,某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發展進程,積極控制引起血管硬化的危險因素,可達到既治療又預防的作用。

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常規的藥物有:

(1)硝酸甘油,是一種急用藥,常常被稱為「救命葯」,只要舌下含服一片,就可以在一兩分鐘之內,迅速擴張血管,改善供氧,進而達到緩解疼痛的目的。

(2)血管緊張素轉換酶抑製劑/醛固酮受體拮抗劑,此類藥物具有心血管保護作用,能夠減輕冠狀動脈內皮損傷,具有抗炎作用,促進血管擴張、抗血栓、抗凝集等效用。

(3)硝酸酯類藥物,其作用機理是通過擴張靜脈及外周動脈血管及冠狀動脈,從而降低心肌氧耗量,增加心臟側支循環血流,使心絞痛得到緩解。

(4)硝酸異山梨酯,與硝酸甘油相似,硝酸異山梨酯同樣能夠起到擴張動、靜脈血管,緩解心絞痛癥狀的作用。不同的是,硝酸異山梨酯作用時間較長,起效較慢,通常不作為急救藥物使用。

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(5)阿司匹林,阿司匹林能夠作用於血小板,控制其聚集形成斑塊,每天100毫克左右,長期服用,可以大大降低出現血栓的幾率。

(6)β-阻滯劑,由於β受體阻滯劑能減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮力,從而降低病人的氧耗量,減少因用力、激動引起的癥狀性及無癥狀性心肌缺血的發作,提高病人運動耐量。

(7)他汀類藥物,可以降血脂,此外,它還具有穩定斑塊的作用,可長期服用,以避免血管被脫落的斑塊堵塞。

二、心臟支架手術治療

將支架輸送至血管病變的部位后,撐開血管,就像在血管內撐起一個千斤頂,讓管腔通暢,改善心肌血流。

三、搭橋手術

在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間重新建立一條血管通道,使血液繞過狹窄部位到達遠端,相當於在堵塞的道路上架起了一座高架,使原本無法通行的車輛順利通過。

四、運動

說了以上這麼多治療方法,只能阻擋冠心病的進程,卻不能根除冠心病,想要避開冠心病帶來的危險,就是要靠自身,積極的動起來。控制體重,積極防治高血壓、糖尿病、高血脂,改掉平時的不良習慣(如吸煙、酗酒、熬夜等),再就是要做到均衡飲食。


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