注意了，牙痛不一定是牙的事兒！

俗話說：「牙痛不是病，痛起來能要命。」其實，牙痛不但可由牙齒本身的齲壞等原因引起，很多全身疾病也可引起牙痛，應引起人們的重視。西安市中心醫院張世榮主任針對可能引起牙痛的疾病一一給大家做出介紹，早發現早治療，切莫以為是牙齒問題耽誤病情治療。

1■急慢性上頜竇炎上頜竇炎常引起上頜磨牙及前磨牙疼痛。這種疼痛晨起時輕，午後或久坐后加重。多數患者牙齒無任何損壞，之前病人多有感冒病史。

2■頜骨腫瘤頜骨腫物以牙源性腫瘤為多見，上頜竇、翼齶凹等較深部位的腫瘤往往不易察覺。遇到不明原因的牙痛、牙齒鬆動、脫落等，千萬不要以為是牙周炎而不以為然，更不要草草把牙拔掉，應仔細尋找牙痛的真正原因。

3■三叉神經痛

不典型的三叉神經痛早期常表現為牙痛。患者在進食、說話或刷牙時，個別牙齒不能碰，表現為銳痛，電擊樣、刀割樣、針刺樣疼痛，持續時間數秒鐘，疼痛難忍，位置準確，有時呈放射樣，夜間緩解，每日發作數次至數十次不等。

4■顳下頜關節紊亂綜合征

疼痛多在耳前顳下頜關節區及咀嚼區周圍，進食時加重，有些病人進食和咀嚼時還會感到耳內疼痛。有時張嘴、閉嘴時關節區出現彈響，而被誤認為是牙齒疾病所引起。

5■舌咽神經痛疼痛性質與三叉神經痛相似。疼痛部位多發生在扁桃體、舌根或軟齶等處，說話、咳嗽、吞咽或頭部扭轉時可誘發，有時可被誤診為牙齒的疼痛。

6■心源性牙痛

以牙痛為首發癥狀的冠心病（心絞痛、心肌梗死）在臨床中並不少見，有時有明顯的多個牙痛（后牙痛），呈持續性，疼痛的放射部位常是左肩左臂、頸部和面部，勞累后疼痛加重，休息后疼痛減輕。

7■心理性牙痛此類牙痛與牙體器質性疾病無關，即牙痛發作前，沒有明顯的牙齦炎或牙周炎，而是由於惱怒、憂傷、緊張等精神因素引起的，其特點是牙痛發作在情緒波動之後。多見於情緒敏感的中青年人，性格內向的女性多見。

8■腦腫瘤

一些腦腫瘤患者因腫瘤壓迫神經而出現感覺神經障礙，出現上頜或下頜后磨牙疼痛，有時會被誤診為三叉神經痛。此外，臨床中還有一些少見的以牙痛為首發癥狀的小兒急性白血病、甲狀腺病、帶狀皰疹病毒引起感染的牙痛。因此，「牙痛不是病」的說法應該改為「牙痛可能是一種非常複雜的病」。