糖尿病患者要注意合理飲食

11月14日是聯合國糖尿病日，今年的主題是「女性與糖尿病——我們擁有健康未來的權利」

糖尿病是一種終身代謝性疾病，無論I型糖尿病或II型糖尿病，飲食治療對維持機體正常生存和調整機體代謝失衡不可缺少，糖尿病患者進餐后，胰島素的分泌水平不能相應增加，致使血糖升高，合理地控制飲食有利於血糖水平的控制

要想合理的控制飲食，了解糖尿病患者飲食治療的目的是關鍵

1 保持適當體重

身體肥胖者，減少熱量的攝入，將體重控制在標準體重以下（有數據表明體重下降7%，胰島素的敏感性上升57%）提高胰島素受體的敏感性，改善胰島素抵抗，以利於血糖的控制

另一方面，身體消瘦者，適當提高熱量攝入，使體重接近標準體重，增加機體抵抗能力，也有利於從事正常活動

2 調整代謝紊亂，防治各種併發症

若血脂高，則應低脂飲食

若出現低蛋白血症，則應多攝入蛋白質

總之要使血糖、血脂、蛋白達到或接近正常，並避免高鈉對心血管的危害，從而防止或延緩各種慢性併發症的發生

3 保護殘存胰島功能

糖尿病患者存在不同程度胰島功能障礙，飲食治療的目的在於使胰島素B細胞得到休息，使殘留功能得以保存

如何讓糖尿病患者既滿足口福，又有利於病情控制，這裡面有一些建議

1 選擇低脂食物

魚肉、去皮的雞肉、兔肉等脂肪含量最低，瘦豬肉、去黃禽蛋、脫脂牛奶脂肪含量也較，低豆製品脂肪含量也不高

許多蔬菜、菌藻類食物均是低脂食物

動物內臟(如牛雜、雞雜、豬雜等)等含膽固醇較高，應限食或不吃

2 選擇優質蛋白食物

適當選擇低脂肪的肉類（魚、兔肉、飛禽肉、羊肉、豬瘦肉、牛瘦肉），食用雞蛋及適量的豆製品，每周吃2～3次魚

每日飲用去脂的鮮牛奶或酸牛奶

吃少量堅果食物（如核桃、腰果等）

3 選擇低糖食物

不喝富含蔗糖的飲料、不大量食用蜂蜜，選用無蔗糖麥片

沖泡奶粉、飲用牛奶或咖啡時不加蔗糖

留意隱藏在點心、餅乾、麵包、冰淇淋、飲料、蜜餞、果脯、罐頭中的蔗糖

4 選擇高纖維食物

各種綠葉菜、水果、海帶、豆類、粗雜糧及全穀類食物（如玉米麵餅、全麥麵包）

5 清淡為主

少鹽做菜，不用動物油烹飪，糖尿病患者要少吃鹽，特別是同時患高血壓者，每日吃鹽最好不要超過5克，鹽和醬油要少放

6 少量多餐

早餐與晚餐的間隔最好是12小時，如果上午8時才進早餐，就不能在下午5時進晚餐

為了減輕進餐對胰腺的負擔，應將全日糖類(主食)分3～4次(早、中、晚加夜宵)分開攝入，務求定時定量，這樣既可避免過多食物增加胰腺的負擔，出現血糖過高的現象，同時又可避免因進食間隔過長而出現的低血糖

夜宵最好安排在睡前1小時(如1杯酸奶、1塊粗麵包或半隻蘋果、1塊粗麵包或雞蛋1個、粗麵包1塊)，夜間低血糖會刺激體內產生升高血糖的激素，導致發生清晨和早餐后的顯著高血糖，使血糖不易控制

現如今大部分人都在外用餐，外面的食物通常都比較油膩，不利於糖尿病患者飲食控制，尤其是在麵館、快餐店等地點就餐時，糖尿病患者更要注意飲食的選擇

1 蛋糕店

盡最挑選全麥或是五穀雜糧製成的吐司和麵包，多選擇包有生菜、水果或奶蛋類的，這些都比較適合糖尿病患者，一定要避免食用有果醬和奶油的高油高糖西點

2 麵館

避免食用勾芡濃湯與羹湯，將高湯改成清湯，白面比油麵健康，炒麵的口味比較重、用油最也高，盡量不吃，如果點陽春麵可以搭配海帶或青菜，達到均衡營養的效果

3 便利店

飲料幾乎都含有糖分，盡量選擇水、無糖茶、無糖豆漿等，乳製品建議選擇脫脂和低脂牛奶，避免果汁牛奶和調味牛奶

購買熟食時要注意標示在外盒的營養成分，規避高脂高糖食品；吃關東煮時，盡量選擇白蘿蔔、玉米或白菜卷等，使營養均衡

4 西式快餐店

西式快餐的脂肪、蛋白質過高，又缺乏膳食纖維，食品幾乎都是經過油炸的，蔬菜量嚴重不足，如果一定要食用，建議吃烤的漢堡選擇配無糖飲料，披薩的營養相對均衡，建議選擇薄餅披薩

＊

參考資料：

1劉建平,張庚良主編,不用藥物降血糖,湖北科學技術出版社,2012.09.

2倪子俞主編,糖尿病診斷治療新進展,金盾出版社,2009.12.

3王建華編著,糖尿病自我管理全書,科學出版社,2010.01.

4 張登本,孫理軍叢書主編,中醫食療20講第2版,西安交通大學出版社,2013.08.

5楊新玲編著,遠離三高很簡單減脂降糖抗壓全書,青島出版社,2013.05.