出血性梗死的病理特點

2018年臨床執業醫師考點複習:出血性梗死的病理特點

出血性梗死的病理特點:

出血性梗死常見於肺、腸等具有雙重血液循環的器官,組織結構疏鬆伴嚴重淤血的情況下,因梗死灶內有大量的出血,故稱為出血性梗死。

1.出血性梗死發生的條件

(1)嚴重淤血。

(2)器官組織結構疏鬆。

2.肺出血性梗死

其病灶常位於肺下葉。常多發,病灶大小不等,呈錐形,尖端朝向肺門,底部緊靠肺膜,肺膜面有纖維素性滲出物。梗死灶質實,因瀰漫性出血呈暗紅色,略向表面隆起,機化后梗死灶變成灰白色,病灶表面局部下陷。鏡下見梗死灶呈凝固性壞死,肺泡腔、小支氣管腔及肺間質充滿紅細胞。

3.腸出血性梗死

多見於腸系膜動脈栓塞和靜脈血栓形成,或在腸套疊、腸扭轉、嵌頓疝、腫瘤壓迫等情況下引起出血性梗死。腸梗死灶呈節段性暗紅色,腸壁因淤血、水腫和出血呈明顯增厚,隨之腸壁壞死致質脆易破裂,腸漿膜面可有纖維素性滲出物被覆。

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