急性腎衰竭到底是怎麼回事?
定義
急性腎功能衰竭指腎臟突然不能過濾血液中的廢物。腎臟一旦失去過濾能力,廢物就會堆積起來,血液中的化學成分就可能會失去平衡。
急性腎功能衰竭(又稱急性腎功能衰竭或急性腎衰竭)會在幾小時或幾天內迅速發作。急性腎衰竭最常發生在已經住院的病患身上,尤其是那些需要重症監護的危重病人。
急性腎功能衰竭是致命的,並且需要強效的治療,但急性腎功能衰竭是可以恢復的。如果患者在其他方面的健康狀況良好,是可能恢復正常腎功能水平的。
癥狀
急性腎功能衰竭的示警標誌和癥狀包括:
尿量減少(儘管偶爾正常)
體液瀦留,導致腿部、腳踝或腳腫脹
犯困
呼吸急促
疲勞
意識混亂
噁心
癲癇或昏迷
胸部感到疼痛或壓迫
急性腎功能衰竭有時沒有任何示警標誌和癥狀,通過實驗室檢查后發現是別的原因引起的。
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就醫
如果出現急性腎功能衰竭的示警標誌和癥狀,請與醫生聯繫。
病因
以下情況可能會導致急性腎功能衰竭:
血液流向腎臟的速度減慢
腎臟受到直接損傷
腎臟尿液引流管(輸尿管)阻塞,廢物不能通過尿液排出體外
以下情況可能導致腎血流障礙(血液流向腎臟速度減慢)從而導致腎衰竭:
血液或體液損失
血壓藥物導致
心肌梗塞
心臟病
感染
肝功能衰竭
使用阿司匹林、布洛芬、萘普生或相關藥物
嚴重過敏反應
嚴重燒傷
嚴重脫水
以下疾病、健康問題和藥物可能損害腎臟並導致急性腎功能衰竭:
腎臟及周圍的靜脈和動脈中的血栓
阻止腎臟血液流動的膽固醇沉積
腎小球(腎臟中的小過濾器)腎炎
溶血性尿毒症綜合征(紅細胞過早破壞導致)
感染
狼瘡性腎炎(由免疫系統紊亂引起的腎小球腎炎)
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藥物如某些化療藥物、抗生素、檢查用的顯影劑、治療骨質疏鬆症和高鈣血症的唑來膦酸
多發性骨髓瘤(一種漿細胞癌)
硬皮病(影響皮膚和結締組織的罕見疾病)
血栓性血小板減少性紫癜(罕見的血液病)
有毒物質如酒精、重金屬和可卡因
結節性脈管炎(一種血管炎症)
以下疾病或病症會導致尿道阻塞,阻礙尿液排出體外(尿梗阻)並導致急性腎功能衰竭:
膀胱癌
泌尿道血栓
宮頸癌
結腸癌
前列腺肥大
腎結石
神經損傷,包括控制膀胱的神經
前列腺癌
風險因素
急性腎衰竭幾乎總是與另一個疾病或狀況同時發生,而增加急性腎衰竭風險的疾病包括:
生病住院,特別是需要重症監護的嚴重情況
高齡
手臂或腿部血管阻塞(外周動脈疾病)
糖尿病
高血壓
心力衰竭
腎臟疾病
肝臟疾病
編譯:貓頭鷹(Amina, Maire) 審校:夏健