腫瘤標誌物升高=癌症嗎?

隨著人們對健康的日益關注,癌症腫瘤這類絕症更多的被人提早預防起來,所以腫瘤標誌物檢測目前已成為體檢中的常規檢測項目。許多專家表示,腫瘤標誌物無疑是目前篩查腫瘤較好的方法之一。那一旦腫瘤標誌物升高是不是就意味著癌症來了呢?下面就讓我們一起來了解「神秘」的腫瘤標誌物吧。

腫瘤標誌物是什麼?

腫瘤標誌物的來源有兩種:一種是腫瘤細胞自己合成並釋放到血液中,另一種是由機體對腫瘤細胞的反應產生的。

腫瘤標誌物,從字面上理解就是抽個血能查出體內隱藏著的腫瘤,但腫瘤診斷的金標準是病理學診斷,需要活檢或手術標本進行確診。由於穿刺活檢再小也是一個小手術、小操作,因此影像學檢查、抽血檢測等手段都被用來輔助作為腫瘤的診斷。出於這樣的目的,人們找出了一種特徵性的物質,它由腫瘤細胞合成釋放,或者由機體對腫瘤的反應性釋放,即腫瘤標誌物。

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目前篩選出來了一些在臨床上已經在使用的腫瘤標誌物如AFP(用於肝癌)、PSA(用於前列腺癌)、CEA、CA19-9等已經較可靠,但不能代替診斷,因為存在假陰性和假陽性的問題。

查腫瘤標誌物防癌真的有用嗎?

腫瘤從產生到我們儀器看到它,通常都經過了漫長的時間。而腫瘤標誌物會提示我們這個風險,如果早診斷早改變我們的生活方式,有三分之一的癌症可以被阻止,三分之一的癌症可以獲得及時有效的治療。隨著腫瘤生物標誌物和治療手段的卓越發展,許多癌症已經不再意味著死亡。腫瘤標誌物不僅有助於判斷患者的癌症類型,還能在癌症早期尚未惡化、轉移之前及早確診。

腫瘤標誌物升高=癌症嗎?

「腫瘤標誌物」數值的高低與腫瘤相關,卻不等於診斷為腫瘤。腫瘤的診斷必需要由病理檢查來確立。大家看到體檢時的腫瘤標誌物值升高了不要太過驚慌,有可能就是一過性升高而已。

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大部分腫瘤患者的腫瘤標誌會出現異常升高,但也有不少腫瘤患者這些指標是不升高的。所以遇到有些人抱怨:「我年年做體檢腫瘤標誌物這一項指標一直是正常的,怎麼得了腫瘤都發現不了?」其實任何檢查都存在「假陰性」和「假陽性」的問題。

由於存在假陽性,也不用因為腫瘤標誌物一高就認為是壞消息;由於存在假陰性,我們不應覺得腫瘤標誌物指標正常就離癌症還很遠。檢測手段的靈敏度和特意度是針對群體而言的,需理解檢查指標與確診之間存在的交集與差集。

檢查發現腫瘤標誌物升高怎麼辦?

一般來說,體檢報告主要是將腫瘤標誌物檢測值和正常參考值做對比,如果有非常明顯的增高,當然癌症的可疑度也會相應增大,對於出現這類狀況的患者來說,應做下一步的全面檢查,包括CT、B超等,即使是輕微的超標,也不能置之不理,為了徹底的排除癌變早期的可能,還需要隔一兩個月進行複檢,如果持續升高,就要懷疑癌變在發展,如果一直沒有明顯的升高,一般是良性病變,可能是器官炎症所致。 對於癌症手術后發現腫瘤標誌物較手術前明顯增高,就要考慮複發的可能性,應及時請醫生解讀,做進一步檢查以確定是否複發。

哪些人群應該做腫瘤標誌物檢查?

如果你是40歲以上的成年人,有三大致癌因素之一,就應該做防癌一年一次的普查了。三大致癌因素中,一是癌症家族遺傳因素,例如一個家庭中的母親和或姐妹得過乳腺癌的女性,患乳癌的危險比沒有家族史的人要高得多。第二是病史因素:80%的肝癌患者有乙肝病史,長期患胃病的人屬於胃癌的高危人群。第三是職業因素,如果工作中經常接觸放射性物質、有毒物質,或者工作環境污染嚴重,更容易患癌症。此外,有長期不良的生活習慣的人,如吸煙等,也屬於癌症的高危人群。

腫瘤標誌物只能作為輔助診斷腫瘤的指標之一,在沒有明確病理組織學診斷前,千萬不要因為見到某項指標輕度升高就認定患了癌症。腫瘤標誌物常常是幾個指標聯合起來應用,某一項在正常範圍內的變動或者輕度異常並不意味著腫瘤。但一旦發現體檢表有異常的「箭頭」,還請到相關專業科室就診,讓醫生來幫助判斷。

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