米氮平片是一種常用於治療抑鬱症的藥物，相信不少朋友對於這個葯並不陌生了，考慮到部分人可能在服藥期間會存在一些用藥疑惑和誤區。

所以這期小康將會結合相關的資料，幫助大家更好的用藥和治療抑鬱症。

一、認識米氮平片

通用名稱：米氮平

商品名稱：瑞美隆、派迪生、米爾寧等，雖然通用名和商品名叫法不同，但是都是屬於同一種藥物，功效作用都是類似的。

適應症：

米氮平片主要用於抑鬱症的治療。

WHO 的報告顯示，全球約 1/7 的人會在人生的某個階段遭受抑鬱症困擾。中國抑鬱症的發病率約 6%，但是，這 6% 的人群中只有不到 10% 得到專業的救助和治療。

如果當抑鬱症這種「不開心」的情緒和癥狀持續 2 周以上，揮之不去，而且對我們的工作、生活造成了明顯的負面影響，甚至可能無意間有自殺的傾向時，就一定要積極治療了。

二、米氮平片的藥理作用

一般來說，抗抑鬱葯主要是通過調整腦內某些化學物質的濃度，可以減輕患者的焦慮和煩躁癥狀，能夠幫助你應付抑鬱情緒。米氮平起作用的原理也是如此。

此外，米氮平汀可不同程度地增加大腦海馬的神經再生，從而產生新的顆粒細胞。具有獨特的藥理機制即調節睡眠覺醒周期，因而可在晚間調節患者的睡眠結構，增進睡眠。

從這裡來看，米氮平片是可以改善抑鬱症患者的晚間失眠癥狀的。

三、適用/禁忌人群

1、適用人群

臨床診斷為患抑鬱症的人群；

2、禁忌人群

肝腎功能不全者。

有心血管疾病，如傳導阻滯、心絞痛及近期發作的心肌梗塞。這類病症應採取常規預防措施並謹慎服用其它藥物。

低血壓者。

和其它抗抑鬱葯一樣，下列病人服用米氮平時應予以注意：

排尿困難如前列腺肥大者（儘管米氮平僅有微弱的抗膽鹼能活性，使用時極少引起不良反應）

急性狹角性青光眼的眼內壓升高（同樣由於米氮平僅有微弱的抗膽鹼能活性，情況很少發生）

糖尿病患者

如出現黃疸應立即中止治療。

3、關於孕婦、哺乳期婦女、老年人、兒童的使用

目前對於特殊人群的用藥沒明確的用藥數據，因此孕婦、哺乳期婦女、兒童等除非特別需要再考慮使用，並且需要在醫生的嚴格指導下使用。此外，育齡期婦女在使用米氮平時，應採取有效的避孕措施。

由於老年患者對於米氮平的清除率降低，因此服用米氮平時應注意劑量的選擇，原則上採用成人用藥劑量，無效時應在醫生密切觀察下逐漸加量，以達到滿意的療效。

四、常見用藥疑問解答

1、米氮平片可以停葯嗎？

大家應避免突然停葯。需要停止治療時，應該在1-2周內逐漸減少劑量，以避免出現停葯癥狀。如果慢慢停葯，可以減少相關不良反應的出現。

2、服藥后感覺抗抑鬱作用不明顯，服用米氮平片到底什麼時候才能起作用？

抗抑鬱葯與一般藥物不同的是，它並非立即起效，多數的抗抑鬱藥物在服藥后的 2-3 周內可能不會覺察到情緒上的改善。

通常在服用數日之後你才會開始感覺到睡眠和焦慮癥狀方面有所改善。所以，大家需要堅持服藥。

五、小康溫馨提示

在嚴重的抑鬱狀態下，人們會覺得生活再也不會變好了。這種絕望是疾病的一個癥狀，而非事實。

經過治療，積極的想法會逐漸替代消極的想法，睡眠問題和食慾問題也會隨著情緒的好轉而改善。經過心理治療的患者，將獲得更多的應對方式，在未來情緒低落的時候，來更好地處理生活，大家要進行明天一定會更好的。

這期就為大家介紹到這裡了，如果想了解更多米氮平片或抑鬱症的治療內容，也可以直接諮詢相關藥師。祝大家早日恢復健康！