小中風不認真治療變成腦梗塞,究竟誰之過?

農曆臘月29,64歲的趙偉琴女士的子女無奈中撥打了120,值班大夫員問病人的情況,趙女士的女兒急促地說,說她的母親腦梗了,已經不能說話和走路了,請求120急救。到了醫院搶救以後,醫生問趙女士的女兒老人這個病多長時間了,女兒說大概3年了,值班大夫略顯責怪地說,「這麼長時間,怎麼早不來啊,她現在的情況,命是能保住的,但是後遺症肯定會有的,家屬要想好以後怎麼辦?醫院住不了多長時間,關鍵是後期的康復,這以後漫長的路要考慮好怎麼走」。面對大夫的指責,女兒無奈地說,說她母親早在幾年前就發現自己身體不對勁兒,可是老人節約捨不得花錢治,自己又在外地工作,因為忙於工作很少回家,這幾年也沒有特別留意老人家的身體變化。值班的大夫無奈地嘆了一口氣以後,板著臉對趙女士的女兒說「到交款處交錢去吧,先交2萬押金」,整個2017年的春節,趙女士一家就在這樣的痛苦和無奈中快過完了。

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後來,工作人員在與趙女士的兒子在溝通的過程中,基本掌握了老人家的病情,3年前,有一天早餐老太太出去晨練,過馬路的時候突然感到腿發軟,頭暈,險些摔倒,雖然當時安然無恙,自己沒當回事兒,但是幾天以後又出現了血壓驟然升高到180,迷糊,嘔吐的癥狀。老人當時就懷疑自己身體有問題,因為平時在小區里經常就聽鄰居們說:「誰突然血壓升高腦梗了」「誰總迷糊後來老年痴獃了」老人感覺自己可能是腦袋的問題,但是又不想讓子女擔心,就叫鄰居幫忙給送到醫院,在確診為腔隙性腦梗以後,醫院當時給開了些溶栓降脂的葯就回家了。就這樣一直拖著,一直瞞著孩子,直到發生文章開頭腦梗的情況。

腔隙性腦梗,也叫小中風,那麼它是怎麼發生的呢?是血液中的血栓、斑塊堵塞了血管,導致大腦缺氧、腦細胞大面積死亡,而引發的一些列包括頭暈、耳鳴、失眠、健忘以及肢體麻木、語言不清,記憶力喪失,甚至癱瘓等癥狀的疾病。腔隙性腦梗如果沒有控制好,慢慢發展,就發展到了腦梗塞的階段,腦梗塞急性發作期治療方法都是通過藥物降低顱內壓、控制水腫、降低患者血壓等方法穩定病情。;一旦患者病情穩定,後續治療就顯得特別重要,這是決定患者以後生活質量的重要環節,如果後續治療方法不對,病情恢復情況就會非常不理想,甚至留下終身難以消除的後遺症,還有再次腦梗的危險,趙女士的病情就是明顯的由腔隙性腦梗,也就是腔梗轉為腦梗的過程。

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目前國內腔梗、腦梗最常用的治療方法-----抗凝,溶栓,擴血管。臨床中應用在最多的無外乎阿司匹林、非諾貝特、波立維等。抗凝類藥物的作用是防止新血栓形成,對於陳舊性血栓沒有溶解作用;而常規的溶栓藥物就如同木匠往水泥牆上釘釘子,永遠只能從一頭往另一頭慢慢打,速度慢,效果不理想,真有一天把血栓溶解了,腦細胞也早就因為缺氧而死了一大片;而擴血管藥物更是飲鴆止渴,只能緩解一時之需,不能解決血管堵塞的根本問題。

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