白居易《春遊》詩說：「逢春不遊樂，但恐是痴人」。清明小長假剛剛結束不久，又該迎來五一小長假，和煦的陽光，適宜的氣候，正是春遊的好時光，可是如果有心臟病，能出去旅遊么？答案是分情況對待，量力而行。並不是所有的心臟病患者都不能去春遊，但也不是每種方式的春遊都適合咱心臟病患者。

什麼心臟病患者不適宜出遊？

經常發作心絞痛(尤其是休息時也有發作)、急性心肌梗死、嚴重心力衰竭及反覆發作心律失常伴有明顯癥狀的患者是不適合外出旅遊的。

出遊前怎樣進行疾病評估？

病情相對穩定的患者可在家自測，觀察日常生活中爬樓梯或者長時間走路時有沒有明顯胸悶、氣短的感覺，身體能接受長時間的體力消耗而無明顯不適，才能外出旅行。冠心病患者可以考慮進行運動平板心電圖試驗，有助於了解自己可以承受的最大運動量，便於掌握旅遊的活動量，減少心臟病發作的風險。必要時，在出遊之前到醫院找心臟科醫生系統評估一下，進行必要的檢查，參照醫生的意見，確定自己能否外出旅遊以及旅遊的活動範圍等。

如何做到出遊「有備無患」？

出門在外除帶上足量的日常口服藥外，還應攜帶必要的急救藥，例如穩定期心絞痛的患者在出玩時需要隨身攜帶硝酸甘油或速效救心丸，以防旅途勞累誘發心絞痛發作時救急。儘可能學習掌握一些簡單的自救辦法，如按壓內關穴等。建議心臟病患者家人掌握必備的心臟病急救知識和簡單的急救處理，如心肺復甦術、穴位按摩方法，這些不光旅遊時可能需要，生活中也很有用處呦！

春遊地點、時間的選擇？

旅遊的地點，盡量不要選擇西藏、雲南等高原地區遊玩了，因為高原地區含氧量較低，心臟氧供不好易誘發心絞痛、心梗。另外，清晨是心臟病高發時間，且春季晝夜溫差較大，心臟病患者不宜出行過早。

出遊方式的選擇

如果選擇跟團旅遊，可選擇時間較寬裕的團，千萬不要一天好幾個景點，旅途勞頓，不易保證充足休息。心臟病患者出行時應選擇空氣流通好的火車，飛機呢要選擇艙內寬敞，座椅舒適，飛行平穩，噪音很小，起降輕捷的大中型飛機。如果選擇自駕游，應避免駕車時間過長，可以2小時左右下車休息一下，呼吸一下新鮮空氣，或者與家人輪流駕車，以避免疲勞駕駛。不建議單人出行，尤其不建議自行去人跡稀少的地方，如爬野山等。

出遊過程中的注意事項

到達旅遊目的地之後，要注意休息，多吃水果、蔬菜，防止因為飲食不規律導致大便不正常。便秘過度用力是誘發心臟病發作的常見原因，而腹瀉次數較多又容易導致低鉀，誘發心律失常，都應該特別予以重視。

撰稿：陳卓 徐浩

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