長了結石的膽囊,一定要切除嗎?大部分人都誤會了

膽結石有癥狀且影響生活,除石或切除膽囊都是一個比較好的選擇。但是,卻有人說「切除膽囊更易患膽管結石」,這是真的嗎?南方醫科大學珠江醫院肝膽二科主任醫師高毅曾在家庭醫生在線「健康十萬個為什麼」答疑平台上解答過相關的問題。他表示,若是單純性的膽囊結石,在切除膽囊后,並不會增加膽總管結石的發生概率。

膽囊有無不影響膽管結石發病率

據了解,膽總管結石又叫肝外膽管結石,它分原發性和繼發性兩種。繼發性結石是膽囊里的結石掉入(排進)膽管並停留在此所致,故其本質上還是膽囊結石的成分,多以膽固醇結石為主。而膽囊結石的發生,跟膽囊本身有一定關係。切了膽囊之後,相當於把結石的溫床毀掉了,產生結石的機會也將大大減少。

圖文無關

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但值得注意的是,原發性膽管結石與膽囊結石發病機制並不相同。原發性膽管結石的發病與衛生條件差、膽道蛔蟲病等因素相關,多以膽色素結石為主,其核心常為蛔蟲屍體和蛔蟲卵,可以發生在肝內膽管和肝外膽管,同時,也可以發生在膽囊內。也就是說,無論有沒有膽囊,膽管結石均可發生,有些是膽管結石合併膽囊結石,而有的只是單純患膽道結石。 可見,切了膽囊后就易患膽管結石的說法是不成立的。

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孕婦膽石症發病高 孕后應提高預防

此外,高毅提醒,女性懷孕后應避免食用過多的高脂肪食品,有數據標明,孕婦膽石症的發病率高達0.02%~0.3%,是普通人的3~10倍。

他解釋道,這是因為女性懷孕后運動量減少、體重增加,加之營養的增加,會使其膽汁經常處於過飽和狀態,導致膽固醇在膽囊內析出大量的結晶而形成結石。加上女性懷孕后,體內性激素髮生了明顯的變化,使膽囊動力出現異常,排泄能力有所下降,膽汁長時間地滯留在膽囊內,便容易形成結石。

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所以建議,懷孕后的女性應注意多活動,多喝水,並定期作肝、膽B超檢查,以預防膽石症的發生。

運營人員: 唐駿 MX002

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