感冒雜談之二：小兒感冒（1）

這期開始談小兒感冒，會有局限性：一是以北方為主，二是正氣足、身體好的小兒，三是我親自試驗過的方子。所以，不會全面系統，但是來自實踐，還是有一定參考價值。

身體好的小孩兒，一感冒就是重感冒，家長很害怕。這一類感冒往往「來得急、病勢重」。其癥狀是：高熱、怕冷，身痛，嚴重會抽搐。一下子搞到39度、40度以上，家長很害怕。我也是這樣經歷過來的，曾經半夜三點去醫院。後來我接觸了中醫，特別是《傷寒論》，才知道越是這樣的病，越是好治！《傷寒論》傷寒論《辨太陽病脈證並治》如下言：

第一條：太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。

第三條：太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。

第三十五條：太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風無汗而喘者，麻黃湯主之。

這是啥意思呢？

第一條：太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。太陽之為病，是說有一類病，叫做太陽病，就是前面一期說的表病、陽病，合起來就是表陽病。脈浮，就是用手輕輕一觸就會感覺到。其實不要把中醫脈法看的玄而又玄，中醫脈法流派很多，但是經方脈法，是簡單實用一脈。即便你不會把脈，孩子發燒的時候，你摸一下孩子的脈，再比較一下自己的脈，就會有感覺。頭項強痛而惡寒，說的是，頭部、頸部、背部僵硬甚至疼痛，而且怕冷。這個怕冷很關鍵，是區別另一類發燒的重要指證。這一段說的，就是感冒。古人把它叫做太陽病，後來叫做表陽病。

第三條：太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。就是說這一類的表陽病、太陽病，或許開始發燒，或許還沒有發燒，但是一定會有怕冷、身痛（頭部、頸部、背部僵硬甚至疼痛），嚴重的噁心嘔吐。如果在這個基礎上，脈陰陽俱緊者，就是這個脈無論輕輕的摸，還是用勁按著摸都很緊，當然也浮，很容易摸到。緊的脈象，就像一根拉緊的橡皮筋，買有常人的那種波動感。這時候的病，叫做「傷寒」。其實這個傷寒，就是現在說的重感冒。

第三十五條：太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風無汗而喘者，麻黃湯主之。這一條，進一步論述了「傷寒」的治法。「太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛」時前面兩條的進一步總結概括。「惡風無汗而喘者」，是鑒別另一類「表陽病」（中風）的眼目所在，這個在北方少見。就是說怕風，身上沒有汗，怕風當然也會怕冷。麻黃湯主之，就是說，用麻黃湯，百分之一百二十的正確。《傷寒論》說主之的，都是十分確定的。

綜合以上三條，就是：發熱、頭痛、身痛，有的噁心嘔吐，脈一摸就感覺到，而且像橡皮筋一樣的緊，那就是傷寒，重感冒，用麻黃湯。麻黃湯：麻黃三兩、桂枝二兩、炙甘草一兩、杏仁七十個。漢代的一兩是現在的十五克多一點，實踐上沒有必要這麼大量，對於小兒，一兩1克就夠了。也就是：麻黃3克、桂枝2克、炙甘草1克、杏仁5個。就這個方子，到藥店估計人家不賣給你，因為估計要你5角錢還心裡有愧！這個方子，加三小碗水，煎煮成一小碗水，或者更少一點，讓葯汁濃一點。這是我的經驗，因為小兒不好好喝葯，必須濃汁，幾勺。喝完以後蓋上被子，大概十多分鐘，小兒就會出一身汗，燒立刻推掉，如常人。要注意的是，不要楞捂著，汗出過頭反而變生他病。怎麼把握呢？輕輕的摸小兒的後背，開始變潮（一般是後背先潮），接著頭部，接著小屁股，接著小腿，渾身潮汗一出，就讓孩子隨意，感覺熱了，就踢開被子。這可是從我女兒身上實踐出來的，經驗寶貴呀！我學習中醫，第一次用經方，就是用在女兒身上，很為自己當年膽大心細自豪，也很感動女兒、老婆的積極配合。我女兒大概4歲時給她用中醫的方法治病，到現在一直沒有去過醫院，而且身體越來越好，偶感風寒，一次而愈，還不是一劑而愈，一劑葯吃一次就好。當然，這個方子用起來，如果你自己沒有把握，要請中醫師指點。不過，我估計，很少會有中醫師這樣治病。因為，不賺錢。

看著，如今小兒感冒，被醫院整的大人小兒身心疲憊，實在恨中醫們不爭氣，主動丟失了陣地！這又想起了一個題外話：西醫治療感冒與中醫的思路差異。

上期說到，身體如同國家，外邪來侵，如同敵人犯境。中醫的治療思路，是助正氣一臂之力，麻黃、杏仁打開邊境，中醫說開肺解表；桂枝是一個熱葯，鼓動氣血勇敢地出征作戰；甘草，中醫說坐鎮中州，如同指揮官，給前線主心骨。這樣，一鼓作氣，正氣擊敗邪氣，疾病自然而愈。所謂的汗，就是正邪相爭產生代謝物，如同戰場垃圾。

而西醫治療感冒，大多採取輸液，先不要說西醫自己都承認沒有對症行藥物，就是往人體灌一瓶子涼水，就起到了大大地「親者痛仇者快」的作用。本來人體正在前線奮勇戰之，應該給他鼓舞力量，而西醫卻來潑涼水。這使我想起南宋朝廷連發給岳飛十二道金牌，逼其退兵。結果呢，燒當時退了，接著再燒，或者一會少一會冷，中醫稱之為少陽病，也就是前面說的半表半里病。結果一弄十多天好不了，或者有的引起咳嗽遷延不愈。而且，這樣的孩子，一年反覆感冒，感冒就是十天半月。無論是患者、還是中醫師，甚至西醫同仁難道不值得反思嗎？

其實，像我們這樣年紀，包括比我們大的人，特別是農村牧區長大的人，小時候幾乎沒有人輸過液，也很少有葯。就是用土辦法，發汗。我問過牧區朋友，說：白酒點著，燒熱，捂上大皮襖，發汗就好。農村人，一般會用大蔥煮水，也是取汗法，退燒。（古樸中醫原創於20140423）

古樸中醫微信號：gpzyljj

古樸中醫微信平台訂閱號gpzyliujj

感謝老朋友關注！期待新朋友加入！