習慣走路外八 要防膝關節炎

日前，一種預防膝關節炎及減輕癥狀的方法被找到。研究提示，走路姿勢呈「外八字」、鞋跟外側磨損嚴重者,膝關節骨性關節炎發病風險比一般人要高。

膝關節炎是中老年人常見的慢性病，隨著年齡增加，人體骨骼發生退變，膝關節損害會逐漸加重。但是，如果走路姿勢不正確，特別是走路「外八字」、外側鞋跟磨損嚴重者，易形成膝關節內側肌肉群勞損，使內側間室膝關節骨性關節炎發病率增高。

膝關節為較大而複雜的關節，由三部分組成：股骨的內外側髁與半月板的上面、脛骨的內外側髁與半月板的下面、股骨髕面前面的髕骨。膝關節骨性關節面的表面均有一層關節軟骨覆蓋，關節軟骨使粗糙不平的關節面變得平滑，可減少關節面之間的摩擦，關節軟骨富有彈性，可吸收關節活動時的衝擊力。同時關節軟骨根據不同的骨面而厚薄不同，可使兩個骨性關節面之間變得較為適配。

導致膝關節運動性疾病的根本原因是維持關節運動和穩定的骨關節、韌帶，因各種原因發生結構和功能的改變造成。從慢性損傷來說，長期行走姿勢不正、年齡的老化和長期的磨損均可導致骨關節退變。退變的病理特點是早期軟骨退變、鈣化，逐漸發展到軟骨下骨質的增生、硬化、囊性變，最後出現關節結構改變、骨贅形成、關節間隙狹窄，造成關節完整性的破壞和畸形。只有對負重力線不正常的早、中期患者進行針對性的改變關節負重力線，才能避免或減輕關節面的進一步損害。而平時經常磨偏鞋跟、行走姿勢不正常者，負重力線肯定有問題，應該及早矯正。

我們通過三維步態分析結果，可以判斷患者膝關節的負重力線改變情況，及早使用矯形鞋墊對早、中期膝關節負重力線不正常的患者進行矯正。這樣可最大限度避免由於負重力線不正常造成的關節面損害，對已經造成膝關節部分損害者，可以改善病情或控制病情進一步發展。

既然了解膝關節運動性疾病的發病原因， 麥瑞骨科林欣主任就針對性地建議大家一些預防措施：

1.注意矯正或糾正不正常的行走姿勢。

2.避免膝關節的損傷，包括扭傷等。

3.避免膝關節受涼，可以進行局部保暖。

4.減少膝關節的過度負重，如長時間提重物等。

5.不要長時間在不平的路上行走，不參加爬山等對膝關節有損傷的運動。

6.可適當進行針對膝關節周圍肌肉力量的功能訓練，如游泳、非負重情況下膝關節前屈、后伸運動及部分抗阻力訓練等。這樣可增強膝關節的穩定性，減少關節損害發生的可能性。

如果發現膝關節發生不適或輕度疼痛，一定要及早就醫，明確診斷，進行早期針對性治療，避免膝關節疾病的進一步加重。