每100個新生兒就有15個早產 如何預防早產?
本文指導專家:暨南大學附屬第一醫院 新生兒科 副主任醫師 李冰肖
本文來源:廣州互聯網醫院訂閱號(weiyiguangdong)
對大多數孕媽媽來說,「懷胎十月」是一件多麼尋常的事。然而,有有一些胎寶寶還沒在母親腹中待夠37周,就急匆匆地想要出來看世界。據統計,國內早產佔分娩總數的5%~15%。相比於足月兒,這些過早降生的寶寶能否順利成活都是一個大問題。
如何預防早產?是每一位新手父母都無比關心的話題。我們採訪了暨南大學附屬第一醫院新生兒科副主任李冰肖,聽她為我們講講早產那些事兒。
什麼是早產?什麼是早產兒?
早產是指妊娠不足37周分娩者。此時娩出的新生兒稱早產兒。
近年隨著早產兒的治療及監護手段不斷進步,其生存率明顯提高,有些國家已經將早產時間的下限定義為妊娠24周或20周等。
早產的原因是什麼?
別人家的寶寶都是足月出生,為什麼自己的寶寶卻早產了呢?李冰肖主任告訴我們,早產的原因有很多,常見的有:
1、孕婦泌尿生殖系統的炎症,常會引上行性感染起絨毛膜羊膜炎,胎膜早破,進而引起早產。
2、宮頸內口鬆弛,常常在懷孕到中期宮頸口開大,胎膜早破。這種情況產檢發現時需要及時做宮頸口環扎手術。
3、前置胎盤,容易出現反覆無痛性陰道流血,容易引寶寶缺血缺氧,常需要根據情況及早剖宮產終止妊娠。
4、子宮過度膨脹,如多胎妊娠、羊水過多導致子宮張力大。
5、胎兒患有某些疾病需要及早終止妊娠進行治療,如胎兒宮內溶血嚴重、先天性膈疝、遺傳代謝病、先天性心臟病等。
6、孕婦生殖器問題,如宮頸機能不全、雙子宮、單角子宮、子宮肌瘤等。
7、孕期急慢性疾病及妊娠期合併症:妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病、妊娠期膽汁淤積症、心臟病、腎病、腫瘤、肺炎等。
除此外孕婦年齡過小和過大以及不良生活習慣如吸煙、酗酒、吸毒、過度勞累、劇烈的情緒波動也是引起早產重要原因;還有30%早產無明顯原因。
早產可以預防嗎?
李冰肖主任認為,孕期堅持定期產檢,可減少早產機會。
如發現有泌尿生殖道感染應該積極治療。
發現宮頸機能不全在適當時機做宮頸環扎術,就能達到延長妊娠時間的目的,可以減少早產的幾率。
積極治療心臟病、腎病、糖尿病、高血壓等妊娠合併症、併發症。
孕檢時若羊水過多,需積極治療原發病,必要時在妊娠中晚期可以採取抽羊水治療,以減少羊水量。
懷有雙胞胎、多胞胎妊娠、前置胎盤、羊水過多症等情況的孕婦,定要遵醫囑,積極做好自己孕期的保健工作,及時發現異常,並儘早就醫。
另外孕期不要過度勞累、要保持良好的生活狀態,嚴禁吸煙、喝酒、吸毒。
如果出現早產徵兆,例如腹痛、陰道出血、破水等,及時送醫院就醫。
出現早產可以順產嗎?
很多人以為出現早產情況就需要進行剖宮產,其實大部分早產兒可以經過陰道分娩。如果是胎齡過小不能耐受陰道分娩的壓力或早產胎位異常者,在權衡新生兒存活利弊的基礎上,可考慮進行剖宮產。
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專家簡介
李冰肖
暨南大學附屬第一醫院新生兒科副主任,博士,副主任醫師。擅長危重症新生兒特別是早產兒的救治。開展了高危兒保健特色門診:主要針對早產、腦損傷高危兒出院后的隨訪和早期干預。擅長小兒癲癇、抽動症、孤獨症、智力低下、語言及運動發育落後等小兒神經系統疾病的診治。