百歲老人心臟「偷懶」，醫生如何「救心」？

近百歲老人心臟「偷懶」，隨時都有可能出現心跳驟停致猝死，醫生如何「救心」呢？

近日，長沙市第一醫院收治了一名長沙96歲心臟病患者，平均心率在每分鐘30次左右，並且為三度房室傳導阻滯，病情十分危急，隨時都可能出現心跳驟停導致猝死，需立即植入臨時起搏器，帶動心臟搏動，以免發生長時間心臟停跳。

心血管內科一病區主任傅廣組織介入小組緊急為老人實施了臨時起搏器植入手術，成功「救心」。

(手術中)

隨後幾天，在對患者病情嚴密觀察的同時，傅廣主任和其團隊對病例進行全面分析、討論，在確保術前準備充分到位后，於2月23日成功為老人植入了永久起搏器，手術過程順利。

目前患者生命體征平穩，已平穩渡過圍手術期。

（為患者做檢查）

科普+

隨著心臟起搏器技術的日趨成熟，老年患者植入永久起搏器的人數也越來越多，起搏器的植入不僅挽救了病人生命，也提高了生活質量。

起搏器植入后，常規為患者建立隨訪卡，在卡片上註明患者的姓名、電話以及起搏器的類型，起搏閾值、安裝日期等。

教會患者自己數脈搏，出現明顯的頻率改變應及時與醫院聯繫。如在起搏器植入后，出現安裝前的癥狀，如乏力、暈倒等，應及時就醫。

（護理患者）

起搏器植入術後患者日常生活需注意以下幾點：

1、裝有起搏器一側上肢避免做過度用力或幅度過大的動作，如上肢高舉過頭或手臂外展等，以免影響起搏器功能，如移位、脫落等。

2、避免接觸、靠近強電磁場。患者的起搏器至少離開磁場30cm。不宜進行核磁共振，不可做電刺激治療，迴避無線電通訊，避免汽車發動機等，防止外力撞擊。

3、定期複查。檢查基礎心臟病，記錄心電圖，進行起搏器參數的調試及登記，調整用藥等。（編輯rat）

湖南醫聊特約作者：長沙市第一醫院心血管內科一病區鄭葉子
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（原創稿件，轉載請註明來源）

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