中醫黑與中醫粉討論：換一個角度看待中醫藥學的思考和建議

本來不想評論中醫藥問題，但看了一些中醫黑與中醫粉之間的討論后，實在是覺著有些中醫藥支持者們都是在胡攪蠻纏，甚至在裝瘋賣傻，完全不是在討論問題，而是搞成了一個辯論賽，盡偷換概念和民族主義之能事，沒有一點要改進和提高中醫的誠意。所以想換一個角度來看待對中醫藥學的討論，換一個角度來看待中醫藥學的發展。

首先亮明基本觀點：中醫藥學是中華民族傳統文化的重要組成部分，也是有待挖掘和發展的中國傳統文化中最璀璨的那顆明珠。就像毛太爺所說：「中國醫藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發掘，加以提高。」核心是加以提高，甚至平起平坐，最終超過西醫。我們堅信：隨著人體科學的發展，最終的醫學思維會是中醫的宏觀思維方式。

針對網上熱議的中醫藥問題，我們換個角度闡述以下觀點：

（1）很多人黑中醫，並不是誠心要黑，絕大多數是因為恨鐵不成鋼，黑的是那些不思進取的中醫藥從業者，黑的是讓中醫藥越走越歪的人和群體，本意還是由衷希望中醫藥能發展起來。

（2）很多中醫藥學的擁躉者們總是以幾千年來是中醫維護中華民族的健康和生存為理由，來證明中醫的有效性，這就是典型的狡辯、胡攪蠻纏甚至偷換概念。中醫藥學做為一門科學，談的不是有效性，談的是有效率、治癒率、毒害率、不良反應率等各種率。打個比方，100個病人，你一個沒治好，這叫無效。假如你治好了1個，這一個就叫有效性，說明你治療的有效，但有效率只有1%，毒害性和毒害率也是如此。另外，現代科學認為有效率只有通過一定的比率才認為是有效，並不是有效率只有可憐的1%甚至0.1%就認可你有效。因此，幾千年人們認識中的中醫有效性，與現代科學所認可的有效性，完全不是一個概念，很多人也是在這點概念不清，甚至被人偷換概念。很多人總愛說我或我的朋友就受惠於中醫藥治療把病治好了，這隻能說明治療的有效性，根本就不代表有效率，大概率的是你和你朋友的被治癒僅僅是個小概率事件。幾千年來中醫藥證明的都是有效性，但始終沒有拿出有效率來。

（3）還有很多人說中醫和西醫的體系不同。這點不錯，中醫的思維方式不同，中醫需要考量的因素可能更多，更需要綜合性考量，但這不是因為中醫藥複雜就不進行評估的借口。FDA雙測本質上是個簡單粗暴的考評方法，但至少它有效，它是目前最公平公正的考評方法。這種考評方法對中醫藥並不一定完全適用，但可以針對中醫藥研究出科學、準確、公平和公正的考評方法，如何考核評價中醫藥本身也是一個重大內容需要進行深入研究。總之，中醫藥必須用實實在在的臨床統計（或其它方法）來證明自己的療效和明確毒副作用，中醫藥唯一的出路就是接受現代化檢驗，或者是開闢出一條超現代化的道路，想投機取巧避重就輕肯定不行。

（4）中國傳統文化是一種」求存「文化，而西方文化則是一種「求真」文化，很多東西中國人是不講過程只講結果，由此而造成思維和行為方式大相徑庭，這點在中醫藥方面體現的非常充分。但隨著現代文明的發展，中國傳統中醫藥必須上升到科學層面，上升到中醫藥學層面，這也就需要中西融合、西為中用，在求存的同時也求真，使得求真更有效的提高求存，因此在中醫藥學中一切不講原理、不講機理等基礎理論方面不求甚解，甚至故弄玄虛的作法都不可取，在人命關天這等大事上必須要去努力求真。

（5）現在的互聯網技術、交通、大數據、人工智慧和現代種植技術等科技的飛速發展，國家政策、投資和市場環境都為中醫藥發展提供了前所未有的發展氛圍，西醫的各種先進檢測手段和製藥技術也為中醫藥提供了強大的技術支持，實際上中醫藥目前正處於一個最好的發展時代，中醫從業者更應該本著科學精神和學習態度去發揚光大中醫藥學。這方面日本已經走到了我們前面，目前日本漢方葯佔據了全世界90%的中藥市場銷售份額，日本已經有了通過FDA考核的漢方葯，為什麼中國就不能有呢？我們要敢於面對現實並迎頭趕上，讓中醫藥成為中華民族真正的對人類文明做出的第一大貢獻。

以上拙見，僅供參考，拋磚引玉，只是希望國人都以科學和積極的態度去看待和支持中醫藥學，將老祖宗留下來的寶藏真正發掘和發揚光大。