甲亢藥物治療：提防這些副作用

西藥治療是甲亢的常用治療方法之一，西藥治療相比碘131和手術來講，是風險比較小的，引起甲減等併發症的概率也比較小，但西藥治療不可避免的會有一些副作用。

治療甲亢的藥物有他巴唑(甲硫咪唑)、丙基硫氧嘧啶、甲亢平等多種藥物，治療過程中可能會出現以下幾種副作用：

一般不良反應：

皮膚蕁麻疹或斑疹、發熱或和胃腸道不適是甲亢藥物常見的副作用。輕微皮膚反應，在繼續用藥的同時加用抗過敏藥物一般可緩解，或改用另一種抗甲亢藥物。嚴重反應者應改用其它方式治療。如出現關節痛應停止藥物治療。

粒細胞缺乏：

這是抗甲亢藥物治療的最嚴重不良反應。大多數粒細胞缺乏症都發生在治療后 90 天內，在開始治療后 1 年或數年內仍可以發生。一旦發生必須立即停葯，進一步監測粒細胞及治療。

該不良反應與甲亢藥物呈劑量依賴性。停葯后，粒細胞缺乏是可逆的。喉痛或發熱可能是該反應的先兆。因此，有必要經常檢測白細胞。

藥物性肝臟損害：

肝臟毒性反應是抗甲狀腺藥物的另一種重要不良反應。甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶肝臟毒性反應機制各不相同，因此，發生肝損害時可以慎重選用另一種葯治療甲亢。

中性粒細胞胞質抗體陽性的血管炎：

丙硫氧嘧啶治療比甲巰咪唑治療時更常見。

其臨床特徵包括：急性腎功能衰竭、關節炎、皮膚潰瘍、脈管炎性皮疹、上下呼吸道癥狀(包括鼻竇炎、咯血)，通常停葯后可緩解。嚴重病例則需要進一步治療。

其他不常見的副作用

其它不常見的副作用包括關節痛、感覺異常、頭痛、皮膚色素沉著以及脫髮、肝炎、腎炎等。

治療甲亢的西藥還是有不少副作用的，但總體來講，一般遵循醫囑，合理用藥，正確減量，是不會有大的傷害的。如果已經出現副作用，不適合或者不想用西藥治療的患者，其實也可以選擇中醫中藥治療，安全沒有副作用，效果也比較穩定，不失為甲亢患者的良好治療選擇。