合理控制血糖，血糖過低要人命

隨著人們物質文化水平的提高，糖尿病病人也越來越多，在人們不斷的治療和學習中，越發的控制高血糖的發生，對低血糖的知識很是匱乏。

低血糖是指成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。低血糖症是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖（簡稱血糖）濃度過低，臨床上以交感神經興奮和腦細胞缺氧為主要特點的綜合征。低血糖的癥狀通常表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等，嚴重者還可出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。

臨床表現

低血糖呈發作性，時間和頻率隨病因不同而異，癥狀千變萬化。臨床表現可歸納為以下兩個方面。

1.自主（交感）神經過度興奮的表現

低血糖發作時由於交感神經和腎上腺髓質釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等，臨床表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。

2.腦功能障礙的表現

是大腦缺乏足量葡萄糖供應時功能失調的一系列表現。初期表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等精神癥狀，嚴重者出現驚厥、昏迷甚至死亡。

檢查

1.血糖：成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值低於3.9mmol/L。

2.血漿胰島素測定：低血糖發作時，如血漿胰島素和C肽水平升高，則提示低血糖為胰島素分泌過多所致。

3.48～72小時飢餓試驗：少數未察覺的低血糖或處於非發作期以及高度懷疑胰島素瘤的患者應在嚴密觀察下進行。開始前取血標本測血糖、胰島素、C肽，之後每6小時測一次。

預防

糖尿病患者尤其合併心腦血管疾病的老年病人，應注意預防低血糖的發生。

1.制定適宜的個體化血糖控制目標。

2.進行糖尿病教育：包括對患者家屬的教育，識別低血糖，了解患者所用藥物的葯代動力學，自救方法等。

3.充分認識引起低血糖的危險因素：①定時定量進餐，如果進餐量減少應相應減少藥物劑量；②運動前應增加額外的碳水化合物攝入；③酒精能直接導致低血糖，避免酗酒和空腹飲酒。

4.調整降糖方案：合理使用胰島素或胰島素促分泌劑。

5.定期監測血糖，尤其在血糖波動大、環境、運動等因素改變時要密切監測血糖。

以上是我和大家分享的低血糖的小知識，友情提醒大家，如果你有低血糖史或高血糖控制的不好，你可以隨時備點小零食，當自己感覺身體不適，有出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。你可及時補充糖分，預防低血糖的發生。希望對大家有一定的幫助。