太極拳有效緩解關節炎疼痛

關節炎,最常見慢性病之一,被定義為頭號致殘性疾病;

我國約有1.2億人患有骨關節炎,幾乎每10人中就有一個;

類風濕關節炎和骨關節炎最常見;

關節炎發病呈年輕化趨勢,膝關節衰老從30歲開始。

膝骨性關節炎(kneeosteoarthritis,KOA)是一種以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特徵的慢性關節病,又稱為膝關節增生性關節炎、退行性關節炎及骨性關節病等。

隨著年齡的增長,關節自然老化,尤其是關節處軟骨的老化(軟骨像關節間的彈簧墊一樣,能緩解關節間的壓力,減少關節間的摩擦),其彈性和潤滑作用也跟著下降,對關節間壓力的調節能力變弱,所以中老年人會覺得腿腳不靈活。

膝骨性關節炎的表現有哪些?

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1發病緩慢,多見於中老年肥胖女性,往往有勞累史。2膝關節活動時疼痛加重。

其特點是初起疼痛為陣發性,後為持續性,勞累及夜間更甚,上下樓梯疼痛明顯。

3膝關節活動受限,甚則跛行。極少數患者可出現交鎖現象或膝關節積液。4關節活動時可有彈響、磨擦音,部分患者關節腫脹,日久可見關節畸形。5膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴6其早期癥狀為上下樓梯時的疼痛

尤其是下樓時為甚,呈單側或雙側交替出現,是出現關節腫大,多因骨性肥大造成,也可關節腔積液。出現滑膜肥厚的很少見。嚴重者出現膝內翻畸形。

常見病因

第一,外傷。外傷引起的膝關節骨折、半月板或韌帶損傷,如果不及時早期處理,可能會殘留後遺症,如創傷性關節炎。因此,日常生活中在參加劇烈活動時要特別注意避免受傷,人到中年盡量不要參加對抗性的鍛煉,如打籃球、踢足球等。另外,不正確的運動方式帶來的慢性勞損也會增加膝骨關節炎的發病。

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第二,肥胖。體重超標或肥胖的患者,發生膝骨關節炎的風險較正常人偏高。這主要是因為體重較大會增加膝關節的負重,改變膝關節的生物力學特點,加重關節軟骨的磨損,從而出現骨關節炎。另外,肥胖的青少年,有的表現出性激素分泌的紊亂,骨代謝出現異常,也是損傷膝關節的一種風險因素。

第三,受涼。雖然沒有科學證據表明受涼會增加骨關節炎的發病率,但是膝關節受涼會引起血液循環不暢而加重病情,特別是對已經有膝骨關節炎的病人,常反應一變天就會出現膝關節酸痛不適。因此,雖然夏季酷熱,但是睡覺時不可貪涼,一定要注意保暖。

第四,勞損過度。膝關節反覆發生勞損,如頻繁的爬山、打太極拳、踢毽子等,會導致膝關節磨損加重,導致膝關節退變加快。因此,對有上述愛好的患者朋友,一定要注意控制運動量,避免勞損誘發或加重病情。

防止加重膝關節的負擔

一旦身體超重,就要積極減肥,控制體重。

2居住的環境要避免陰冷、潮濕

室內應保持乾燥、溫暖,床不要擺放在通風口處。

3注意保暖是防治該病的關鍵

雙腳和膝關節以下遠離心臟,血液供應較少,再加上這些部位表面的脂肪層薄,保暖能力差,對寒冷非常敏感。因此,耐寒能力差的老年人,在冬季應特別注意腳部、腿部和膝部的保暖。平時可以穿上棉質的護膝或護腿。

《內科醫學年鑒》2016年7月19日發表的一篇臨床療效比較試驗結果表明,太極拳與物理療法一樣可以改善膝關節骨性關節炎患者的疼痛,以及太極拳可以對抑鬱症有顯著的改善作用,從而提高生活質量。

方法學:研究人員(第一作者:王chenchen)將200多名參與者隨機分為兩個治療組:太極拳組或標準物理治療組。太極拳組的患者連續12周,跟隨教練每周鍛煉2次太極拳。物理治療組的患者連續6周每周接受2次物理療法,此後6周在家進行有監督的練習。

研究流程圖


太極拳和物理治療具體干預方案如下:

太極拳干預方案

物理治療干預方案


主要研究結果如圖:

結果表明:太極拳與物理治療的療效大部分相當,但某些指標,太極拳優於物理治療組

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