腸鏡檢查過程中往腸道里打氣難受嗎？

什麼是腸鏡？

腸鏡檢查是利用一條長約140CM可彎曲，末端裝有一個光源帶微型電子攝影機的纖維軟管，由肛門慢慢進入大腸，以檢查大腸部位之病變，腫瘤或潰瘍，如有需要可取組織檢驗或行大腸息肉切除。

番茄醫生髮問？做腸鏡的目的是什麼？

結腸鏡是由細長可彎曲的導光纖維管構成，可由肛門送入直腸。沿腸道逆行，經乙狀結腸、降結腸、脾曲、橫結腸、肝曲、升結腸、盲腸到達迴腸末端。按照成像和圖像傳送結構的不同可分為纖維結腸鏡和電子結腸鏡。

結腸鏡可完整、仔細地將整個結腸乃至迴腸末端觀察清楚，並對可疑部位進行照相、錄像以及取活組織作病理檢查，能及時、準確地對疾病作出診斷。

結腸鏡除可協助診斷外，還可通過結腸鏡活檢孔插入器械，對病變部位進行有效的治療，如早期癌腫的激光治療，息肉的電凝、電切除、激光治療，以及局部給予出血藥物止血等。

結腸鏡檢查對大腸癌的普查也具有重要意義。大便隱血試驗的假明性和假陽性率都非常高，有明顯的局限性，而結腸鏡撿查更為準確。尤其是對50歲以上的有肛門病患者作結腸鏡檢查更有臨床意義。

哪些人群應考慮做腸鏡？

1、不明原因的下消化道出血。

2、不明原因慢性腹瀉；

3、不明原因的低位腸梗阻；

4、疑大腸或迴腸末端腫瘤；

5、大腸息肉、腫瘤出血等病變需做腸鏡下治療；

6、結腸術后及結腸鏡治療術后需定期複查腸鏡者；

7、大腸癌普查。

8、家族中有大腸癌或腺瘤等患者，需要進行體檢者。

9、從來沒作過腸鏡檢查的40歲以上者的健康體檢。

腸鏡檢查過程是這樣的：

1、內鏡檢查的主要流程和概況

門診醫生開單---挂號窗口交費---采血室抽血---心電圖---取葯--帶心電圖及化驗單----內鏡中心預約檢查日期。

2、喝瀉藥前的準備（包括注意基礎疾病、月經期和內鏡治療的禁忌症）

請注意有無基礎病：嚴重高血壓、心臟病、心律失常及凝血功能障礙性疾病如貧血、血友病等；

請注意提供服用抗凝藥物的病史：阿司匹林、氯吡格雷和華法林。常見於控制高血壓、腦血管疾病、心臟支架置入術后及心臟換瓣（機械瓣）術后需要抗凝治療，將您服用抗凝藥物的情況提供給醫生和護士。

對於女性月經期的情況來說，結腸鏡檢查可能會造成婦科的感染，所以是不能進行結腸鏡檢查的。

在檢查前一天清淡飲食，一般建議喝米湯。蔬菜、水果和肉類是不能吃的，因為這些食物形成的糞便很難用瀉藥完全清理乾淨，會影響對於腸道病變的診斷。

3、喝瀉藥的方法與時間（具體視當地醫院情況而定）

檢查當天早上不可以吃早飯如粥和油條等。

一般結腸鏡檢查建議服用2-3盒復方聚乙二醇電解質散。每盒內有3個粉包，+1000ml水，快速喝下,排空腸道，待腸鏡檢查，無痛腸鏡者檢查4小時前禁食水。

檢查當天晨7:00開始口服瀉藥，將3個粉包都放在杯子內用1000毫升（相當於2瓶礦泉水）溫水融開，半小時內喝完（速度類似於喝茶）。

7:30開始口服第二盒瀉藥，方法與第一盒相同。請注意喝瀉藥的速度適中，過快容易出現胃脹后將藥物嘔吐出來，而喝的太慢容易腹瀉效果不佳。多活動，排空腸道，待下午檢查。

腹瀉時間：一般服用瀉藥1-2小時候開始腹瀉，一般腹瀉3-4次成為「水樣便」，這樣就可以進行結腸鏡檢查了。對於便秘和長期大便習慣不好的患者可能需要更多次的腹瀉才能達到水樣便,可於檢查前一天晚8點加用1盒聚乙二醇+1000ml水（純凈水2瓶），快速喝下。

檢查過程中打氣難受嗎？

首先，進去后，醫生會讓您左側卧位，雙膝屈曲。然後，醫生將大腸鏡慢慢由肛門放入，順序觀察腸腔有無病變，為了觀察清楚，醫生會往腸道里打氣，此時會感到腹部脹迫感及有便意，這時最好忍一忍，想想別的事轉移注意力。一般，整個檢查過程會持續20~30分鐘。

番茄醫生提醒，放鬆心態非常重要。過於緊張，常常會不由自主地用勁與醫生的操作對抗，增加操作難度，同時也會令自己更加不舒服甚至疼痛。可以用平緩的深呼吸來緩解緊張情緒和轉移注意力。如果無法耐受普通腸鏡也可以選擇無痛腸鏡。

無痛腸鏡雖然檢查過程中痛苦少，檢查完成度高，但是費用相對較高，預約時間長；存在麻醉風險，如有心腦血管疾病或其他基礎疾病患者可能存在一定的麻醉風險，如藥物過敏、呼吸抑制、心律失常等；穿孔風險增加，雖然腸鏡檢查中腸穿孔發生率極低，但無痛腸鏡檢查過程中由於患者腹痛無意識，對內鏡醫師要求相對較高，相對而言出現腸穿孔的風險也會增加。

腸鏡檢查前後注意哪些？

1、檢查前一天禁止吸煙。

2、要有成人親友陪伴，術前取下假牙，女士去妝。

3、檢查前兩天進食容易消化飲食半流質如稀飯，禁食含粗纖維類食物。

4、檢查前一天米湯等流質飲食，檢查當天禁食。

5、檢查后24小時內禁食辛辣食物，12小時內不能飲酒。

6、檢查后24小時內不得駕駛機動車輛、進行機械操作和從事高空作業。