止咳化痰的中成藥,對症才有效

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重慶醫科大學附屬第二醫院主管藥師魏來表示,「凡是具有減輕或抑制咳嗽功效的中藥或中成藥,我們稱為『止咳藥』;而具有祛痰和消痰作用的則稱為『化痰葯』,這是兩個不同的概念。就算某一藥品說明書上寫了『止咳化痰』,它的療效也是有側重的。而對於不同類型的感冒,雖然都有咳嗽、咳痰的癥狀,也有寒熱之分等諸多差別,並非所有止咳化痰葯都能對症。大多數人都忽略了這一點,所以才會吃了葯,效果也不好。」

咳嗽聲重痰稀用杏仁止咳糖漿

「人們常說的風寒咳嗽就屬於寒痰。此類咳嗽的特點是咳嗽聲重,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕,頭痛,發熱怕冷,無汗,肢體酸楚等癥狀。所以要用溫化寒痰的止咳藥才能見效快。常用的有杏仁止咳糖漿、蛇膽陳皮口服液、桂龍咳喘寧、小青龍顆粒、通宣理肺口服液等。」魏來藥師說,寒痰不化,則咳嗽不止。所以,別一上來就用強效鎮咳葯,那樣是沒效果的。

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咳痰稠黃又頭痛用川貝枇杷露

而對於風熱咳嗽,應該用清熱化痰的止咳藥。「此類咳嗽的特點是頻咳,氣粗,咽痛,咳痰稠黃或黏稠不爽,常伴有畏風,身熱,鼻流黃濁涕,口渴,頭痛等癥狀。可以用急支糖漿、羅漢果止咳沖劑、蛇膽川貝露(液)、川貝枇杷露、鎮咳寧糖漿、牛黃蛇膽川貝液、祛痰靈、鮮竹瀝口服液等。」

痰黏膩帶灰色用半夏露

「此外,還有一種痰濕咳嗽」,魏來藥師說,此類咳嗽的特點是咳聲重濁,痰多,痰黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,進甘甜油膩食物可加重,有胸悶、食少、體倦、便溏等癥狀。「所以,痰濕咳嗽應用理肺健脾、寧咳祛痰葯,可選擇的中成藥主要有半夏露、橘紅痰咳沖劑(口服液、膏劑)、二陳丸等。」

乾咳痰少用杏蘇二陳丸

除了上面三種咳嗽,還有一種風燥咳嗽。這類咳嗽表現為乾咳無痰,或痰少而黏不易咳出。有的甚至痰中帶有血絲,咽干,鼻唇乾燥等。對於這類患者,就不要想著化痰了,而應以止咳為主。魏來藥師建議可用清肺燥兼宣肺疏表的葯,如羚羊清肺丸、杏蘇二陳丸等。

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久咳傷陰用秋梨膏

另外,對於久咳陰傷的患者,應以止咳為主。因為這類咳嗽的特點是久咳乾咳,咳聲短促,或痰中夾有血絲,常伴有午後顴紅潮熱、盜汗、神疲等。需用滋肺陰、生津液、降逆氣的葯,如蜜煉川貝枇杷膏、百合固金丸、秋梨膏、養陰清肺膏等。

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