中醫與忌口

看病時許多人都會問要忌口嗎？特別在服用中藥時，中醫往往要求忌口，如忌食辛辣、刺激、生冷或油膩食物等，那麼忌口是在服藥期間還是吃中藥的前後多少天？還是今後一直都要忌口？

其實，中醫之所以講究忌口，主要有兩方面的原因：一是中醫看病是講究辨證的，二是中藥具有四氣五味，而食物同樣也具有四氣五味。

疾病有寒熱虛實，即使同一種病，也會因病人的體質不同而有寒熱虛實的差異。因此，中醫不但在治療上用藥物以補偏救弊，在飲食上也要結合病情而進行忌食或「偏食」，以增強藥物的治療作用，或降低其副作用。從這個意義上講，「忌口」，實際上也是中醫治療的一部分。在臨床實踐中，我們發現一些食物也有類似藥物的四氣五味，為了避免食物對藥物產生不良影響，於是就產生了中醫「忌口」一說。

忌口包括兩部分內容：一是根據疾病的性質而忌口，屬於病性忌口。如各種熱證、上火的人及外感病，應忌食辛辣、肥甘、油膩、煎炸食物；而寒涼病證者，則應忌食生冷或性質寒涼的食物；哮喘發作期間，忌食蛋、奶、魚、蝦等高蛋白食物；痔瘡、皮膚病者，忌食海鮮、羊肉、狗肉等發物；水腫病患者，忌食鹽；肝炎病人，忌食辛、辣、油膩等。

如銀屑病人進展期要忌食酒辣牛羊肉。蕁麻疹病人要忌食魚蝦蟹，濕疹病人忌食酒辣及芒果菠蘿等水果。

二是根據所服藥物的特性和配伍禁忌而忌口，屬於藥性忌口。如服人蔘時，忌蘿蔔；服鱉甲時，忌莧菜、薄荷；服茯苓時，忌醋等。

此外，服任何中藥時都不要喝濃茶，因濃茶中含鞣酸很多，與中藥同服會降低療效，應以喝白開水為主。

至於忌口應以多少天為宜，則當視病情而定。外感病，在服藥期間至感冒痊癒后一周內，都要堅持忌口；內傷雜病、慢性疾病，在服藥期間至病癒后一個月內，要堅持忌口；有些疾病則要求終生忌口，如糖尿病終生忌甜食、肝病終生忌酒等。

但話又說過來，也不必把忌口過分擴大，這也不能吃，那也不能吃，什麼都不能吃，身體很虛弱，病怎麼能很快痊癒呢？同時，過分的忌口也造成用藥的困難，身體虛弱，消化能力低下，給什麼葯都不靈了。所以，我的觀點是，患病期間的飲食，只要不違背病性和藥性，不違背脾胃的消化功能，愛吃什麼就吃什麼去。

此外，需要說明的是，患病期間不但要注意忌口，更要注意「開口」，特別是一些慢性疾病，「開口」比「忌口」要重要得多。因為生命就是一個物質代謝的過程，它需要不斷地推陳出新，前提就是要求人們不停地「開口」去攝取營養。俗話說「三分病，七分養」，就是這個意思。《黃帝內經》很好地說明了這一點，「大毒治病，十去其六；小毒治病，十去其七；常毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九；谷肉果菜，食養盡之。」