了解降壓藥,一篇文章就夠了

在高血壓的控制中,降壓藥起到了非常關鍵的作用,可以說是保護高血壓患者不受各種併發症侵害的有力武器。

不過很多高血壓患者對保護自己的這些武器還不夠了解,今天,我們就來詳細說一下最常用的幾類降壓藥物的特點和副作用。

應用最廣

這一類的降壓藥屬於鈣離子通道阻滯劑,是我國應用最廣泛的一類降壓藥,像硝苯地平、氨氯地平都屬於這一類藥物,基本上所有年齡的患者都能使用。它通過抑制血管收縮、擴張血管來降低血壓。

特點

在降壓的同時,能改善心臟供血,改善腎臟血流量,但不影響血糖、血脂。適合心絞痛患者、尿蛋白陽性的高血壓患者,還有糖尿病患者。

副作用

可能出現臉紅、頭痛、下肢水腫、牙齦腫痛等,副作用可以通過調整用藥來緩解。

歷史悠久

利尿劑,是使用時間最長的一類降壓藥,比如氫氯噻嗪等,主要是通過排出體內多餘的水分,把血壓降下來。

特點

適合老年高血壓患者,心功能較差的患者;在聯合用藥的時候,如果使用兩種藥物血壓還控制不好,往往需要加用利尿劑。

副作用

容易出現尿酸增高,糖脂代謝紊亂、電解質紊亂等,糖尿病、痛風患者不適用。在用藥過程中需要定期抽血複查電解質。

降壓降心率

這一類降壓藥叫 β 受體阻滯劑,這一類降壓藥多是通過降低心臟的活動來降血壓,像美托洛爾、比索洛爾都屬於這類藥物,降壓效果相對弱一些。

特點

通過降低心臟的動力降血壓,適合年輕的「高動力」型的高血壓患者。減輕心臟的耗氧量能保護心肌,也適合心率快、有冠心病、心力衰竭的高血壓患者。

副作用

可能對血糖、血脂的水平有影響,使用時應監測血糖、血脂水平;男性大劑量長期適用這類藥物有發生勃起功能障礙的風險;哮喘患者應用這類藥物會導致哮喘發作。

降壓又護心

這部分降壓藥把包括兩種:ACEI 和 ARB,前者有依那普利、卡托普利等,後者有替米沙坦、纈沙坦等。這兩種葯都是精確地阻止血管過度收縮,來降低血壓的。

特點

適用人群廣,精準降壓,保護心臟、腎臟,尤其適用於有糖尿病、痛風的高血壓患者。跟其他類的降壓藥聯合使用,能起到更好的效果。

副作用

普利類的降壓藥可能引起乾咳,停葯之後大部分可以緩解;血鉀高的患者不能用;對胎兒發育有影響,孕婦禁用。

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