肝病——轉氨酶高說明什麼？

肝功能檢查是普檢項目，很多人最近留言問轉氨酶高了，特別擔心怎麼辦？這是病嗎？怎麼治療？多數人都知道轉氨酶高是提示肝損傷，但是，轉氨酶高到底說明什麼呢？

什麼是轉氨酶？

轉氨酶存在於肝細胞內，如果肝細胞出現炎症、壞死、中毒引起肝細胞受損后，轉氨酶就會被稀釋進入血液中，導致血清轉氨酶升高。我們在檢查肝功能時，轉氨酶項目指的是谷丙轉氨酶(ALT)，當出現1%的肝臟細胞損傷，可以出現血中ALT的濃度增加1倍。因此，谷丙轉氨酶就是初步判斷肝臟損傷的重要參考。

轉氨酶高低可以反應肝臟機能嗎？

因為轉氨酶只是肝細胞的一種成分，因此，轉氨酶高低並不能反映肝臟機能。轉氨酶只是存在肝臟的含量較高，若肝細胞遭到破壞，轉氨酶就會被稀釋進入血液中，只是小部分肝細胞受損的話，肝臟仍然可以高效的運轉，人是不會察覺到的。

國內外研究也發現，肝臟只需要三分之一是健康的，就可以維持正常人的水平。所以，有些人雖然有長期肝損傷，卻可以不影響工作與生活，容易被忽視，耽誤治療最佳時間。

轉氨酶很高是不是肝損傷很嚴重？

番茄醫生舉個例子，如果服用了一些傷肝藥物導致肝毒性，也會出現轉氨酶很高。像這種情況，只要停止服用引起肝損傷的藥物，通常在停葯后的兩日肝功就會恢復正常。

另外，一次大量的喝酒以及急性甲肝患者發病時也會出現轉氨酶很高，像這些情況只要好好休息，肝功能也會恢復。

細分話題：轉氨酶只是超出一點 但是長期高代表什麼？

從臨床發現，這種情況多數發生在慢性肝炎患者身上。包括了自身免疫性肝炎患者、乙肝患者、丙肝患者、長期酗酒引起酒精性肝炎患者。通常這種情況也有標準，轉氨酶在100～200或低於100的慢性肝炎患者應及時複查乙肝五項、病毒量DNA。