新生兒有這些癥狀,當心是鎖骨骨折
新生兒鎖骨骨折(clavicle fracture of newborn)是產傷性骨折中最常見的一種,在產程延長、難產、巨大兒、因胎兒窘迫需要快速娩出時容易發生 。即使是正常分娩時,細長而彎曲的鎖骨也易受到擠壓而發生骨折。
如何早期及時發現新生兒鎖骨骨折
因為新生兒鎖骨骨折多為單側,故當兩上臂運動不對稱時,就應認真檢查。可以將新生兒平卧於床上,頭部置於中心位。觀察患側鎖骨上凹是否消失,胸鎖乳突肌是否呈痙攣狀態,然後從外向內沿鎖骨進行捫診,仔細體會雙側鎖骨是否輪廓清楚、光滑對稱。
當存在以下情況之一時,應高度懷疑新生兒鎖骨骨折可能 :
觸摸鎖骨雙側不對稱;
患側鎖骨有增厚模糊感;
患處局部軟組織腫脹;
適度按壓患處有骨摩擦感,並可引起新生兒哭鬧;
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輕輕移動患側上臂可引起新生兒哭鬧;
患側擁抱反射減弱或消失,頸肢反射異常。
如果寶寶有上述癥狀,建議去醫院就診,確診需要 X 線攝片。X 線攝片可證實骨折及移位情況,並有助於排除單純臂叢神經麻痹、肩關節脫位及骨髓炎等需要鑒別診斷的疾病 。注意 X 線可能有 5% 的漏檢率 。超聲檢查也有助於鎖骨骨折的診斷和鑒別 。