朵嘉濃劍萍：痤瘡的介紹、痤瘡如何治療護理？

痤瘡，給不少人士的愛美之路帶來阻礙，都說「打人不打臉」，而這痤瘡，偏偏喜歡上臉，真是糟心，又或是遍布胸背部，真是讓人心煩意亂啊！痤瘡給很多人的容顏帶來了深深的傷害，尤其正在如花的季節，一張乾淨白皙的臉龐，怎能容忍痤瘡的搗亂？痤瘡該怎麼治療呢？

痤瘡俗稱「粉刺」，是一種青春期常見的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。表現為丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕等皮損，好發於面、背、胸等富含皮脂腺部位。

【病因病機】

中醫學認為，熱、濕、毒、痰、瘀是痤瘡的主要病因，多發於青春期。

年青之人，素體血分陽熱偏盛，因外感風熱之邪客於肺經，與血熱相搏，氣血郁滯於體表脈絡而發；或因飲食不節，偏嗜肥甘辛辣，日久脾胃濕熱，循經上壅胸面而成

或沖任不調，經血不暢，氣血郁滯外發於皮膚，日久則熱毒阻滯經絡，生痰生瘀，痰熱瘀結而致囊腫、結節。西醫學認為，該病與內分泌失調，體內雄激素水平偏高，刺激皮脂腺分泌過多及局部細菌感染有關。

【辨證分型】

肺經風熱：皮損呈丘疹，色紅。多發於顏面胸背的上部，舌紅，苔薄黃，脈浮數。

濕熱蘊結：皮疹呈紅腫疼痛，或有膿皰，常有口臭，便秘，尿黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數。

痰濕凝結：皮疹結成囊腫，膿瘡、結節、瘢痕可同樣存在，或有納呆，便溏，舌淡胖，苔薄，脈滑。

按照類型分為

粉刺型痤瘡

很常見，也是比較輕微的痤瘡，是以粉刺為主的類型。粉刺可能是黑頭粉刺，也可以是白頭粉刺，或者二者都有。粉刺的數量可以很少，也可以非常多，以至於滿臉密布。

丘疹膿皰型

最常見的是丘疹膿皰型痤瘡，這種痤瘡常常有粉刺和膿皰或丘疹，也就是說這種痤瘡通常會同時具有非炎症性和中度炎症性皮損。痤瘡的嚴重程度主要是由粉刺和丘疹及膿皰的比率來決定的。丘疹和膿皰越多，痤瘡就越重。

結節型痤瘡

結節型痤瘡遠較丘疹膿皰型痤瘡嚴重。這類痤瘡的特點是出現結節性皮膚損害，這種皮損不但會造成毀容，而且可能會有一定程度的疼痛感。就象前面所提到的那樣，結節囊腫性痤瘡非常容易產生永久性瘢痕。

聚合型痤瘡

最後，有一種非常嚴重的炎症性痤瘡，就是被稱為聚合性痤瘡的類型。這種類型的痤瘡除了有炎症外，可能還有細菌的感染。這種類型痤瘡主要好發於後背、臀部和胸部。

這種類型痤瘡有時是非常難以治療的，常需要外科治療。

化妝品引起的痤瘡

一些化妝品的某些成分可能會堵塞毛孔而引起痤瘡。這類的產品尚包括彩妝用品、化妝品基質、晚霜和保濕霜，他們可能是會導致粉刺的產生。

您應該使用那些不引起或少引起粉刺的產品。

化妝品痤瘡常常不很嚴重，也不會導致瘢痕的產生，然而，它可能會一直存在而不消退，有時會持續數十年。使問題更糟的是，一些年輕的女性會用更多的化妝品來覆蓋和掩飾臉上的皮疹，結果適得其反。

按照皮損情況分為

點狀痤瘡：黑頭粉刺是痤瘡的主要損害，是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪狀半固體，露在毛囊口的外端發黑，如加壓擠之，可見頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂栓排出。

丘疹性痤瘡：皮損以炎性的小丘疹為主，小米至豌豆大的堅硬的小丘疹，呈淡紅色至深紅色。丘疹中央可有一個黑頭粉刺或頂端未變黑的皮脂栓。

膿皰性痤瘡：以膿瘡表現為主，膿皰為穀粒至綠豆大小，為毛囊性膿皰和丘疹頂端形成膿皰，破后膿液較粘稠，愈后遺留淺的瘢痕。

結節性痤瘡：當發炎部位較深時，膿皰性痤瘡可以發展成壁厚的結節，大小不等，呈淡紅色或紫紅色。有的位置較深，有顯著隆起而在半球形或圓錐形。

它們可以長期存在或漸漸吸收，有的化膿潰破形成顯著的瘢痕。

萎縮性痤瘡：丘疹或膿皰性損害破壞腺體，引起凹坑狀萎縮性瘢痕。潰破的膿皰或自然吸收的丘疹及膿皰都可引起纖維性變及萎縮

囊腫性痤瘡：形成大小不等的皮脂腺囊腫，常繼發化膿感染，破潰后常流出帶血的膠凍狀膿液，而炎症往往不重，以後形成竇道及瘢前。

聚合性痤瘡：是損害最嚴重的一種，皮損多形，有很多的粉刺、丘疹、膿皰、膿腫、囊腫及竇道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇發生。

惡病性痤瘡：損害為小米至蠶豆大小的青紅色或紫紅色丘疹、膿皰或結節，輕柔軟，並且含有膿液及血液，它們長久不愈，以後痊癒遺留微小的瘢痕，也不感疼痛，浸潤也很少。此型多見於身體虛弱的病人

痤瘡可能的誘因

壓力過大入睡太晚情緒焦慮

攝入太多的糖分、奶製品、澱粉、油炸食品脂肪辛辣味重的食品

沒有很好的護膚習慣，清潔肌膚不徹底，毛孔堵塞或過度清潔。

每天洗臉3-5遍，造成皮膚缺水缺油，反而又發皮脂腺的過度分泌

自行用排針清痘或擠壓粉刺，造成毛孔干擾，真皮炎症，引起瘢痕

內分泌的變化，有些妹子經期前痤瘡加重同時伴有痛經等，應檢查一下性激素六項及多囊卵巢綜合症

痤瘡患者飲食方略

禁忌食品：肥甘厚膩，甜度高的飲料，油炸食品，脂肪，奶製品

適宜食品：海鮮（富含多種不飽和脂肪酸，能減少皮脂的分泌，消炎）紅色的蔬菜（胡蘿蔔與西紅柿，應熟吃否則不易吸收）高纖維素的蔬菜（芹菜，白菜等）

痤瘡皮膚護理

認真清潔皮膚、應使用PH值接近皮膚的潔面產品、通透毛孔以減少毛囊孔的堵塞、洗臉次數每天不易超過3次

清潔后必須使用補水控油的護膚品、否則皮膚在負反饋的作用下會分泌更多的油脂

炎症性痘痘較多時，皮膚敏感，應定期使用具有消炎、控油功效的面膜

痤瘡皮膚在紫外線的作用下容易形成暗瘡和瘢痕，所以一定要使用防晒霜，冬天可選擇帶有防晒隔離效果的CC、其餘季節必須塗抹防晒霜，建議使用醫學護膚品