冬季謹防中風 中風有哪些先兆？在家中出現中風如何急救？

中風又稱腦卒中，是腦血管突然發生意外病變所致的疾患。病死率極高。

類型

根據腦血管病變的不同特點，通常將中風分為以下三類：

1.腦出血又稱腦溢血，是中風最常見、最嚴重的一種。腦出血多見於中老年人，是在腦動脈硬化的基礎上，由於血壓突然升高，使腦組織血管破裂，血液滲出血管外，壓迫腦組織而發生的。

2.腦梗塞又稱缺血性中風，是腦動脈被凝固的血塊(即血栓)堵塞，從而引起腦組織缺血、壞死、軟化所致。引起腦血管堵塞的原因主要有兩種：一是腦血栓形成，多由腦動脈粥樣硬化，使管腔變窄，並在血流緩慢或血液粘度升高等條件下形成凝血塊而發生腦血管阻塞；另一種是腦栓塞，由身體其他部位的栓子脫落，隨血流到腦引起的腦血管堵塞。栓子可以來自風濕性心臟病瓣膜上的贅生物，或是骨折時的脂肪栓子等。腦栓塞比較少見，只佔腦梗塞的10%左右。

3.蛛網膜下腔出血由於腦表面的血管破裂，血液流入蛛網膜下腔而發病。該病最常見的原因是顱內先天性動脈瘤、動—靜脈畸形及動脈硬化破裂。

癥狀

1.腦出血的主要表現有突然劇烈頭痛、反覆嘔吐、意識模糊、口眼歪斜、半身不遂、失語、體溫上升等，而且血壓多增高。發病前可能出現情緒激動、勞累過度、飲酒過多、飽食、睡眠不足等原因。

2.腦血栓形成多數起病緩慢，常在半夜或清晨起床時發現半身不遂(偏癱)，病人若用右手吃飯、寫字，發生右側偏癱時同時有失語，左側偏癱無失語。多數病人神志清楚，頭痛、嘔吐較少，血壓也不太高。

3.蛛網膜下腔出血的突出癥狀是劇烈頭痛、反覆嘔吐、煩躁不安、出冷汗、神志多不清楚，但腦膜刺激徵象(頸項強直，抬腿試驗陽性等)卻很突出。病情嚴重者可能出現昏迷。

急救與處理

1.一旦發現有人中風，不要驚慌失措。可以把病人抬到床上或沙發上躺下，讓病人側向一邊睡或平卧而使頭轉向一側，使口內粘液或嘔吐物容易流出，解開衣領以保持呼吸道通暢。

2.讓病人保持安靜，嚴禁推、搡病人、不得呼喊哭鬧，這樣都會加重患者的病情。對神志清醒的病人可以作些安慰、解釋工作，避免其緊張、焦慮。對神態不清的切勿喂水或口服藥物，以防造成吸入性肺炎甚至窒息。

3.對腦出血病人，如家中有冰箱，可及時製作冰袋、冰枕冷敷病人頭部，如無嘔吐，頭部可稍抬高；如果沒有冰箱，用涼水袋冷敷頭部也可以，身體其他處應注意保暖，腳部可放溫水袋。缺血性中風則不宜墊高頭部，也不能放冰袋。

4.就近就醫。最好爭取醫務人員到現場作檢查及治療，如病較重，應送往附近醫院，不要長途轉運。在轉運前，如有條件，應給予必要的治療，如脫水，降壓等處理。轉運過程中，應儘可能減少震動，頭部應有專人保護。讓病人取側卧，面斜向下的體位，以免嘔吐物流入呼吸道引起窒息。