腎癌可以怎樣診斷?尿檢可精確診斷腎癌

美國研究人員在正於舊金山舉行的美國泌尿學協會年會上報告,他們在研究中發現尿檢可用來比較精確地診斷腎癌。尿檢法不僅在診斷腎癌方面具有較高精確度,而且還有可能用於對患者手術后的狀況進行監測。

做好腎癌的診斷是每個人都要重視的

腎癌的診斷之CT檢查:腎癌的CT徵象:早期腎癌常規CT難以顯示,主要依靠氣鋇雙重對比造影及纖維內鏡,採用動態cT可顯示胃壁的多層結構和粘膜層破壞,而診斷早期腎癌。

進展期腎癌表現為:胃壁增厚,但胃壁增厚並非腎癌特有表現,需與胃淋巴瘤,慢性肥厚性胃炎等作鑒別診斷。胃腔內腫塊,其形態不規則,表面不光滑,可伴有深淺不一的潰瘍。腫瘤向外浸潤時表現為胃周圍脂肪層變薄,並累及肝、胰腺等鄰近器官。胃大彎、小彎、腹主動脈旁等區域淋巴結腫大。

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腎癌的診斷之X線鋇餐檢查:鋇劑造影是胃腸道腫瘤檢查的首選和主要方法,對胃腸道腫瘤的診斷有重要意義。對於老年人、兒童、脊柱嚴重畸形者,有心血管併發症者,以及恐胃鏡者,胃腸鋇餐X線檢查應是除胃鏡外的首選。但也有些病變是X線檢查難以發現的,例如早期胃癌等。因此,X線診斷必須密切結合臨床,對可疑病灶反覆檢查,嚴密隨訪,X線檢查陰性不能排除病變的存在。

腎癌的診斷之內鏡檢查(胃鏡):目前胃鏡已成為腎癌的診斷檢查方式中最重要的手段之一。臨床上所使用的內鏡主要有纖維內鏡、電子內鏡、超聲內鏡三種。腎癌的內鏡及超聲內鏡特徵對於腎癌內鏡下主要觀察病變的基本形態:隆起、糜爛、凹陷或潰瘍;表面色澤加深或變淺;粘膜面粗糙不光滑;有蒂或亞蒂;污苔附麗與否;病變邊界是否清楚及周圍粘膜皺襞性狀態情況。和正常粘膜對比的方法來區分辨別病灶。胃鏡檢查特別適用於:①懷疑胃部良性或惡性腫瘤者;②短期內動態觀察胃的潰瘍性病變,以鑒別良性或惡性;③鎖骨區淋巴結轉移癌找原發灶。

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小心腎癌易誤診

1、疼痛雖然是腎腫瘤特有的病徵之一,可往往因疼痛不甚劇烈而使病人未能馬上就醫。

2、是無痛的血尿呈間歇發作,易被病人忽視。

3、是個別腎癌病人由於癌轉移發生較早,轉移癌的病象可能已經明顯,而原發癌的病象尚未被發現。如骨轉移可出現骨折、局部腫塊,脊椎轉移可引起腰痛、下腹麻木等等。

4、是病症不典型的病人或僅有一個病象屢見不鮮,也易被病人及醫生忽略。

因此,應加強對本病的認識,對可疑病例及早做X光造影、B超及CT等相應檢查助診。腎癌唯一的治療方法是儘早手術.

雖然腎腫瘤不很常見,然而這些腫瘤多數都屬於惡性腫瘤,往往因臨床癥狀不典型而沒能及時診治,使病人失去治療良機而喪失生命。

通常成年人的腎腫瘤可見三型:腎實質發生的腎癌佔80%;腎盂發生的腎癌佔20%;腎胚胎癌在成人中罕見。而發生在1-3歲的兒童中的腎癌則主要是腎胚胎瘤,此病在5歲以上兒童中罕見。

當臨床上有無痛性、間歇發生血尿、腹部或腎區觸及腫物及伴腰痛時,藉助X造影及B超。

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