冠狀動脈鈣評分可預測心臟病發作的風險

動脈粥樣硬化是其中斑塊在動脈內積累，導致的硬化，狹窄甚至阻塞動脈的病症。動脈粥樣硬化引起的損傷可能導致一系列心血管病症，例如冠心病或外周動脈疾病。新的研究重新思考斑塊積累對心臟病的影響。

動脈粥樣硬化是指在通常負責將血液運送到身體的各種重要器官的動脈中的斑塊的累積。

因為該病症影響動脈，如果不治療，它可以導致嚴重的心血管問題，包括心臟病發作，中風或心力衰竭。

積聚的斑塊由膽固醇，脂肪或鈣形成。以前的研究表明，它是軟的，即非鈣化和脂質負載的斑塊，具有最高的觸發心臟病發作的風險。

然而，在華盛頓特區美國心臟病學會議上提出的新研究表明，相反的情況可能是真的。這項由來自UT鹽湖城Intermountain醫學中心心臟研究所的研究人員進行的新研究表明，硬的鈣化斑塊可能是不良心血管事件的更強指標。

研究心臟狀況和不同種類的斑塊之間的聯繫

科學家分析了224名患有糖尿病但沒有顯示心臟病徵兆的冠狀動脈斑塊的患者。患者在Intermountain醫學中心心臟研究所註冊，並且作為與約翰霍普金斯醫學院和國立衛生研究院（NIH）合作進行的以前的研究的一部分。

新的研究集中在斑塊積累和心血管疾病之間的長期關聯上，因為科學家平均跟蹤患者近7年。

為了分析斑塊的組成，研究人員使用用計算機斷層掃描（CT）進行的冠狀動脈造影。

CT掃描分層成非鈣化，鈣化和纖維斑塊層。研究人員將數據與不穩定性心絞痛（心臟不能接受足夠的富氧血液的情況），心臟病發作和死亡的風險相關聯。

硬斑塊預測主要冠狀動脈疾病

研究顯示，較高量的鈣化斑塊強烈預示嚴重的冠狀動脈疾病。

研究的作者之一，Intermountain醫學中心心臟研究所心血管研究聯合主任之一BrentMuhlestein博士說：「這是一個疾病標記物，而不是一個風險標記物，我們認為這可能是一個非常重要的預測因子」。

Muhlestein博士還解釋了心臟疾病診斷和治療的重要性：

「這項發現潛在地意味著許多患者即使有高膽固醇，也可能不需要他汀類藥物治療，也許我們可以找到和識別如果沒有動脈粥樣硬化，就不會有心臟病發作的人，所以冠狀動脈鈣分數可以允許我們更有效地選擇我們治療的人」。

儘管鈣沉積物不能從動脈中完全去除，但是積極的他汀類藥物治療可以改善動脈粥樣硬化患者的健康結果。此外，新的發現可能改變醫生確定誰易心臟病發作或心力衰竭。

Muhlestein博士指出，需要更多的研究來確認他們的發現，以及了解這種相關性的機制。

「我們需要進一步驗證，以確定為什麼冠狀動脈鈣評分如此重要，」他說。

研究人員將進行更多的掃描，希望新的數據將加強他們的發現。(榕榕 204652)