腦膜瘤的手術治療

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腦膜瘤起源於腦膜及腦膜間隙的衍生物,是常見的腦瘤之一,多數屬於良性腫瘤,其發病率僅次於膠質瘤而位居第二位。

腦膜瘤的治療還是首選手術治療。因為腦膜瘤對放化療不甚敏感,所以還是首選手術切除。但是腦膜瘤手術的時機和進路應根據患眼視力、腫瘤原發位置、範圍以及年齡和健康狀況來確定。原則上應爭取完全切除,並切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質,以期根治。

腦膜瘤屬實質外生長的腫瘤,大多屬良性,如能早期診斷,在腫瘤尚未使用周圍的腦組織與重要顱神經、血管受到損害之前手術,應能達到全切除的目的。

但是有一部分晚期腫瘤,尤其是深部腦膜瘤,腫瘤巨大,與神經、血管、腦幹及丘腦下部粘連大緊,或將這些神經、血管包圍不易分離,這種情況下,不可勉強從事全切除術,以免加重腦和顱神經損傷以及引起術中大出血的危險,甚至招致病入死亡或嚴重殘廢。宜限於腫瘤次全切除,縮小腫瘤體積,輔以減壓性手術,以減少腫瘤對腦的壓迫作用,緩解顱內壓力,保護視力。或以分期手術的方法處理。

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