糖尿病的氧療步驟及用氧時間

糖尿病是一種常見的分泌-代謝疾病,是由於各種原因引起人胰臟內胰島功能減退,導致胰島素分泌減少而造成的。由於胰島素少,身體內糖、脂肪、蛋白質等代謝發生紊亂。糖尿病進展比較緩慢,但是能引起很多合併症,如白內障和心血管、神經等病變。

糖尿病的典型癥狀是「三多一少」即多飲、多食、多尿和體重減輕,同時還可伴有疲乏無力、皮膚或會朋搔癢等,每日飲水可達幾暖水瓶,而每口尿也可達3~5公升。病人常感口渴、飢餓,進食增加但消瘦。糖尿病常常容易感染如皮膚和肺感染或女性患陰道炎等。有些病人無明顯「三多一少」症,但常易反覆感染,應想到此病,做血糖檢查。

如合併有併發症影響腎臟,可出現腎炎、膀肽炎、腎動脈硬化,可出現水腫、血尿,蛋白尿。影響到血管,可引起高血壓、冠心病、心肌梗塞、腦出血、腦血栓等。如累及周圍血管,可出現下肢疼痛,感覺異常和間歇性破行等,嚴重的可發生腳壞死。影響視網膜血管,則會出現視力障礙,甚至失明。影響神經系統時,可產生身體疼痛及感覺異常,分佈如手套和襪子。嚴重的糖尿的病人,可因出現酮症、酸中毒而昏迷。

糖尿病的確診主要靠化驗空腹血糖高於120 mg%,同時結合臨床癥狀。有些病人空腹血糖不高,可做葡萄糖耐量試驗以確診。

糖尿病病人的飲食治療十分重要,有些病人可單純通過調節合理的飲食便能控制糖尿病。一般成年人休息者每日每公斤體重給予熱量為25~30卡,輕體力勞動者30~35卡,中等體力勞動者35~40卡,重體力勞動者40卡以上。其中蛋白占熱量的15%,脂肪佔30~35%,其餘為糖類佔50~60%。三餐熱量分配為 1/5、 2/5、 2/5。飲食的安排可請醫師指導,以後堅持執行。

糖尿病人的藥物治療主要是口服降糖葯,如優降糖、降糖靈、D860等。近年來又有很多新葯,如消渴丸、降糖舒、達美康等。但一定要按醫師的要求服用,並經常複查血糖、尿糖,以調整用藥。

糖尿病的胰島素治療,主要應用於口服降糖葯未得到良好控制者,或重型糖尿病患者。一般於餐前半小時皮下注射,具體用量按血糖尿糖測定情況而定,應遵醫囑。

氧療對於糖尿病的康復有重要意義。糖尿病患者吸氧后,血氧含量增加,有氧代謝旺盛,葡萄糖的消耗增多,血糖可因此而下降。同時由於有氧代謝增加,體內的三磷酸腺苷等生成增多,能促成胰島功能恢復。

另外,糖尿病患者血液中的血紅素高度氧飽和,而物理溶解氧量下降,造成組織缺氧。組織處於缺氧狀態,無氧代謝增加,乃發生一系列合併症。氧療后,物理溶解的氧增加,組織缺氧可以改善,由缺氧引起的一系列合併症得到緩解。

曾有人對一組糖尿病病人進行單純吸氧,觀察吸氧后血糖及尿糖的變化。病人每日吸純氧2~4次,每次1-2小時,經過3周后觀察,血糖、尿糖均明顯下降,有的甚至恢復正常,同時糖尿病的癥狀也有顯著減輕。長期應用未見到任何副作用。

輕度糖尿病的病人,血糖稍高,無明顯自覺癥狀的,可不必進行氧療。中度糖尿病病人並用連續氧療法,每日以鼻管法吸氧,流量4~6公升/分,每日1次,每次2小時,連續3~4周,一般均能取得良好的療效。

氧療期間應配合藥物治療,並定期檢查血糖。糖尿病病人一般可在家中治療,重症病人應在醫院按醫師的要求進行治療。一般可每日吸氧2-4次,有條件的可以進行高壓氧治療,效果更好。

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