外傷急救怎麼做——止血

外傷急救技術主要指止血、包紮、固定技術。在很多條件下,不管是什麼性質的外傷,也不管是什麼部位的外傷,最基本的急救處理靠這些技術,這些技術若能得到及時、正確、有效的應用,往往在挽救傷員生命、防止病情惡化、減少傷員痛苦以及預防併發症等方面均有良好的作用。

血液是維持生命的重要物質,成年人血容量約佔體重的8%,即4000~5000ml,如出血量為總血量的20%(800~1000ml)時,會出現頭暈、脈搏增快、血壓下降、出冷汗、膚色蒼白、少尿等癥狀,如出血量達總血量的40%(1600~2000ml)時,就有生命危險。出血傷員的急救,只要稍拖延幾分鐘就會造成危及生命的禍害。因此,外傷出血是最需要急救的危重症之一,止血術是外傷急救技術之首。

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外傷出血分為內出血和外出血。內出血主要到醫院救治,外出血是現場急救重點。理論上將出血分為動脈出血、靜脈出血、毛細血管出血。動脈出血時,血色鮮紅,有搏動,量多,速度快;靜脈出血時,血色暗紅,緩慢流出;毛細血管出血時,血色鮮紅,慢慢滲出。若當時能鑒別,對選擇止血方法有重要價值,但有時受現場的光線等條件的限制,往往難以區分。

現場止血術常用的有5種,使用時要根據具體情況,可選用一種,也可以把幾種止血法結合一起應用,以達到最快、最有效、最安全的止血目的。

指壓動脈止血法

適用於頭部和四肢某些部位的大出血。方法為用手指壓迫傷口近心端動脈,將動脈壓向深部的骨頭,阻斷血液流通。這是一種不要任何器械、簡便、有效的止血方法,但因為止血時間短暫,常需要與其他方法結合進行。

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直接壓迫止血法:

適用於較小傷口的出血,用無菌紗布直接壓迫傷口處,壓迫約10min。

傷口壓包紮止血法

適用於各種傷口,是一種比較可靠的非手術止血法。先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口,再用三角巾或繃帶用力包紮,包紮範圍應該比傷口稍大。這是一種目前最常用的止血方法,在沒有無菌紗布時,可使用消毒衛生巾、餐巾等替代。

填塞止血法:

適用於頸部和臀部較大而深的傷口;先用鑷子夾住無菌紗布塞入傷口內,如一塊紗布止不住出血,可再加紗布,最後用繃帶或三角巾繞頸部至對側臂恨部包紮固定。

止血帶止血法:

止血帶止血法只適用於四肢大出血,當其他止血法不能止血時才用此法。

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