白話《黃帝內經》素問 第十一篇 五藏別論

皇帝問說：我聽說天地之中，有人以腦髓為臟，有人以腸胃為臟，也有把這些都稱為腑。如果向它們提出相反的意見，卻又堅持自己的看法，不知道哪種理論是對的，希望你談一下這個問題。

岐伯回答說：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，這六者是秉承地氣而生，都能儲藏陰質，像大地包容萬物一樣，所以它們的作用是藏而不瀉，叫做奇恆之腑。

胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，這五者是秉承天氣所生，他們的作用就像天一樣，健運周轉，所以是瀉而不藏，他們受那五髒的濁氣，稱為轉化之腑。這是因為濁氣不能久停，必須及時轉輸和排泄的緣故。此外肛門也是五臟行使疏瀉濁氣，這樣水谷的糟粕就不會久留於體內。

所謂五臟它的功能就是儲藏精氣，而不向外發泄的，所以經常保持精氣飽滿，而不是一時的充實。六腑的功能是將水谷加以轉化，而不是加以儲藏，所以他有時顯得充實，但卻不能永遠保持盛滿。出現這種情況，因為水谷入口下行，胃充實了，但腸中還是空虛的，食物再下行，腸充實了，而胃中就空虛了，這樣依次傳遞。所以六腑是一時充實，而不能持續盛滿，五臟是持續盛滿，而不是一時充實。

黃帝問道：為什麼氣口脈可以獨立五髒的病變？岐伯回答說：胃是水谷之海，為六腑的源泉，飲食五味入口，留在胃中，經足太陰脾的運化輸送，能充養五臟之氣。脾為太陰經，主輸布津液，氣口為手太陰肺經所過之處，屬太陰經脈，主朝百脈，所以五臟六府的水谷精微都出於胃，反應於氣口。而五氣入鼻，藏留於心肺，所以心肺有了病變，則鼻為之不利。凡治病必觀察上下變化，審視脈候的虛實，觀察情志精神狀態及病情的表現。對於據守鬼神迷信觀念的人，是不能與其談論至深的醫學理論的，對於討厭針石治療的人，也不可能和他們講什麼醫療技巧。有病不治療的人，他的病是治不好的，勉強治療也收不道應有的功效。