膽囊切除是治療膽囊結石、膽囊息肉等膽囊疾病安全而有效的方法，大多數病人術后恢復良好，無不適。但是，約5％～18％的病人手術後會出現腹瀉，腹瀉是膽囊切除術后的常見併發症，術后1個月，3個月，半年發生腹瀉的概率分別為65%、40%、20%，膽囊切除后腹瀉發生與年齡分佈呈負相關性，即手術年齡越低，腹瀉發生率越高，PCD發生率隨時間推移呈下降趨勢，部分患者可在短期內自愈，部分可能遷延不愈，大多數患者的腹瀉會在術後半年至一年消失。

膽囊切除后腹瀉

要確診膽囊切除后腹瀉首先得做大便常規檢查，膽囊切除后腹瀉的大便往往會檢測出較多的脂肪滴，提示腸道的脂肪消化吸收功能不佳。一排除腸道感染。

為什麼會出現這種狀況呢？

膽囊切除后腹瀉

膽囊的主要功能：儲存、濃縮和排泄膽汁，正常人體肝臟每天要分泌500-1000ml肝膽汁，它們不是完全排入腸道參加消化，而是進入膽囊儲存起來。膽囊只有50ml左右的容積，不能容納500ml的膽汁，這時候膽囊就把肝膽汁的水分吸走發揮濃縮功能，濃縮能力最大可達原肝膽汁的30倍。人體在不進食高脂肪高蛋白飲食時，膽囊並不排泄膽汁，但當進食高脂肪高蛋白時，需要大量膽汁參與消化，濃縮的膽汁便從膽囊排泄出來參加消化。如果膽囊切除了，肝臟每天產出的500ml膽汁不管有不有進食就直接進入腸道，由於低濃度膽汁遠遠不能滿足消化需要，會導致膽汁酸吸收不良而過多地進入結腸，過多的膽汁酸進入結腸后可刺激結腸粘膜分泌水分、電解質，嚴重者就可引起腹瀉。結果導致腹脹不適，大便次數增多、大便稀爛不成形甚或呈水樣，而進食脂肪含量較高的食物則會加重腹瀉。

要如何緩解腹瀉這種癥狀呢？

1、要保持樂觀的心態，要理解這是一種正常的現象，避免出現緊張、焦慮等不良情緒，以免人體的神經功能發生紊亂。

含膳食纖維、維生素的食物

2、飲食應該以清淡少油為主，少食多餐，應盡量多選擇吃容易消化的食品，如富含膳食纖維、維生素的食物，如新鮮水果、蔬菜等；避免肥膩、油炸等脂肪含量高的食物。

3、在醫生的指導下服用一般的止瀉藥物，如消化酶如整腸生，益生菌，思密達等緩解癥狀。

4、可根據病人的實際情況採用中醫中藥調理。

　這種腹瀉多出現在術后3～6個月內，多數患者經過一段時間調養后腹瀉的癥狀會明顯好轉。這可能是由於膽囊切除后膽總管會逐漸代償性擴張，代替了部分膽囊的功能。近年來發現膽囊不光儲存、濃縮和排泄膽汁，還具有複雜而重要的免疫功能，並且在維護肝外膽管流體力學方面也具有重要作用。