造成吞咽困難的原因有很多，因為這個看似簡單的動作卻關係到許多複雜的神經與肌肉組織。可以將吞咽困難分為口咽性吞咽困難和食管吞咽困難，主要病因如下：

一、口咽性吞咽困難

這是指患者很難通過吞咽的動作，將食物從口腔輸送至食道。患者一般會感到咽不下去食物，進而出現咳嗽、窒息、流口水、面部下垂、四肢無力、語言困難等癥狀。引起口咽性吞咽困難的主要原因有：

1、中風、脊髓損傷

頸髓損傷的患者很有可能在肺部出現併發症，這便增加了他們遭受呼吸困難和吞咽困難的風險。大約50%的中風病患會出現吞咽困難，吞咽困難的嚴重程度往往與中風的嚴重程度有關。除吞咽困難外，這類疾病患者還會出現運動遲緩、肌肉僵硬、胃食道反流、呼吸困難、過度分泌唾液等癥狀。

2、帕金森症

帕金森會導致運動神經系統紊亂，隨著時間的推移，病情會逐漸惡化。

3、重症肌無力、多發性硬化

多發性硬化也會造成吞咽困難，此外，還會出現頸部腫脹、咳嗽、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。

4、甲狀腺腫大

甲狀腺腫大通常由缺碘或家族遺傳所致，患者會間歇性地出現吞咽困難。

5、食管憩室

食管憩室是一種消化道疾病，併發症包括吞咽困難和肺炎。

另外，某些類型的癌症、放療、化療也會導致吞咽困難。牙齒髮育不良、口腔潰瘍、口乾等口腔疾病也會影響吞咽。

二、食管吞咽困難

這是指患者會感覺食物卡在喉嚨的底部或胸口處，造成食管吞咽困難的常見原因如下：

1、吞入了異物

最常見的情況就是魚刺卡在了喉嚨里，或者是下咽了沒有經過充分咀嚼的食物。幼兒、老人，以及食道偏窄的人也容易發生這種情況。患者還會出現咳嗽、窒息、流口水、嘔吐、胸痛等癥狀。

2、腫瘤或傷痕

胃食管反流病可能會導致食管內壁出現腫瘤或傷痕，這些會導致食管狹窄、引起吞咽困難。此外，患者還會感到胃灼熱，體重也會無故下降。

3、消化道硬皮病

病患的消化系統在這種情況下也會受到影響，食道括約肌無法正常工作，導致胃酸從胃裡迴流到食道，從而引起胃灼熱。最終可能會正常食道內壁發炎和出血。隨著病情的逐漸惡化，發炎區域會變成疤痕，導致吞咽困難。

另外，化學藥物治療、放射治療、肺癌、淋巴瘤、肺結核和組織胞漿菌病等都會引起不同程度的食管吞咽困難。此外，心血管疾病也有可能造成吞咽困難，因為血管在受到壓迫時，也會在一定程度是阻礙咀嚼。

三、什麼時候需要看醫生？

由此可見，如果出現了食物吞咽困難，有可能是各種各樣的原因造成的，很難靠自己來判斷病情。

那麼在平時的就餐的過程中可以留心觀察一下，引起吞咽困難的是固體還是液體，或還是說兩者兼而有之；吞咽困難的程度是否在隨著時間的推移而逐漸惡化，還是說間歇性出現；吞咽困難持續了多長時間，是否有其他癥狀出現。如果察覺出異樣，一定要及時前往醫院診治。