我們在藥店里經常看到的金匱腎氣丸，是根據一個千古名方「濟生腎氣丸」發展而來的，金匱腎氣丸比桂附地黃丸多了兩味葯，牛膝和車前子。

牛膝的作用是把葯的力量拉下來，將藥性下壓，把腎氣丸補腎這個功效拉倒腿上，所有腿腫的人用這個葯特別合適。而車前子是一個利水又不傷身子的葯，金匱腎氣丸主要功能是溫補腎陽，化氣行水，治療腎陽虛水液代謝失常，水濕內停所引起的病證，目的在於恢復「腎主水」的生理功能。

金匱腎氣丸常用於腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒、肢冷，像女性腿腫、肥胖，怕冷，夜尿多，有前列腺腫大的人，可以用金匱腎氣丸。尤其是下肢水腫的人，用了這個葯，消水腫的效果非常快。

曾有一個韓國的女士，是一名外交人員的家屬，她也是來治療不孕的，經診斷後發現她是腎陽匱乏，宮寒、水腫，還伴有肝鬱，在治療上我以金匱腎氣丸為主，再加上一些其他祖傳的治不孕方法，調理了幾個月，她就懷孕了，而且腿腫的問題也沒有了。

金匱腎氣丸最顯著的功效是利水消腫，對小便不利的改善效果非常好。因此，特別適合腎虛腰疼、小便不利的人。不管是尿不出來，還是小便質地清量多，都屬於小便不利的範疇，也都是由於腎虛導致的。

腎陽虛以後身體火力不足，對水液的代謝能力失調，代謝不出去的水液只能以尿的形式排出去，所以才會夜尿多，而且尿的質地清，這個問題在老人中尤為突出。

很多老年人，夜裡睡不好，頻繁起夜，還口渴，要不斷飲水，喝得多、尿得多。大家不要以為糖尿病人才會有這個問題，實際上很多腎虛的人都有這個問題，有的患者告訴我，他每天晚上都要喝好多次水，必須在床邊放個暖壺，就是為了夜裡喝水方便。

如果口渴，還要喝熱水，更能判定是腎陽虛了，喝進去的水不能被身體利用，很快排出去，體內還是缺少水，所以不管喝多少水就是不解渴，這個時候就可以用金匱腎氣丸。

一般對症吃金匱腎氣丸不會出現上火的情況，不過，如果吃了金匱腎氣丸上火，沒有糖尿病的人可以用蜂蜜水送服，有清熱滋陰的效果，如果有糖尿病，可以用薏米銀耳水送服。

說到這裡再多說一句，很多糖尿病人，買到中成藥如果是蜜丸，就不敢服用，其實少量服用蜜丸不會引起血糖波動，如果怕糖攝入多，適當少吃點主食就可以了。再者，現在很多藥丸也有膠囊的形式，實在擔心的，可以服用無糖的膠囊形式。　

在服用時間上，除了平素體虛的老人，不建議大家將金匱腎氣丸當成保健品長期服用，年輕人服用，中病即止，不用久服。

作者介紹

沈寧，沈式女科第20代傳人，著名中醫學家沈紹功教授嫡傳弟子，本文出自他的新書《沈式女科600年：女人腎好不衰老》。授權發布，請勿轉載。