有句俗話叫：「千金難買老來瘦」，尤其是隨著生活水平提高，肥胖人群也越來越多，人們越來越喜歡將「千金難買老來瘦」這句話掛在嘴邊。

這個說法有沒有科學依據呢？

「千金難買老來瘦」是忠告「肥貴人」

重慶市江津區中醫院脾胃病科主任劉羽指出，古人所謂「千金難買老來瘦」是有特殊語境的。

在農耕社會，絕大多數人都過著日出而作、日落而息的生活，長年累月的勞作以及有限的物質條件，肥胖的人並不多。

一般是家境富裕，上了年紀不用幹活又吃得好，相對養尊處優，吃得多動得少的人才有條件發胖。

這些人也正應了《黃帝內經》中對胖人得病的解釋：「氣滿發逆，甘肥貴人，則高梁之疾也。」

所以說「肥貴人」有病是因過食肥甘厚味、久坐少動所致，而「老來瘦」更多是針對這類人所提出的忠告。

老了為什麼不容易瘦？

怎麼才能瘦？「管住嘴，邁開腿」這六個大字，大家一定耳熟能詳。

然而對老年人來說，長達一生的飲食習慣幾乎不能改變，老年人很難調整飲食結構(管不住嘴)。

即便撇去疾病，僅考慮衰老本身的影響，老年人也幾乎不可能增加運動量(邁不開腿)。

所以老年人的確不容易瘦。

但「老來瘦」未必是「老來壽」

在2017年的全國營養科學大會上，中國疾病預防控制中心營養與健康所教授趙文華指出，我國75歲以上老人低體重率佔10.1%，60歲以上老人貧血率超過15.0%。

專家指出，老了並不是越瘦越好，目前老人營養不良和貧血的問題遠比肥胖更加突出。

如果老人過瘦，身體的新陳代謝和各種生理功能都會比正常老人弱，對飢餓和勞累的耐受能力差，常常會精神不振；過瘦的老人由於體內貯存的能量物質少，往往經不起疾病尤其慢性消耗性疾病的折磨，使痊癒時間延長。

此外，據江蘇省人民醫院營養科營養專家曾珊介紹，肌肉量不足還會造成幾個問題：

1. 加重老年人的骨質疏鬆，從而致使老年人容易跌倒骨折，較為嚴重的會損害老年人健康；

2. 儲糖功能下降，不利於老年人控制血糖；

3. 導致老年人的身體免疫力下降，呼吸功能也會受到影響。

無需追求老來瘦！老了就這樣做

曾珊指出，在營養門診想增重的老年人多於想減肥的，肌肉量不足是困擾不少老年人的一個很突出的問題，「所以對於老年人，我們並不主張『千金難買老來瘦』，老年人應當有一定的肌肉保有量。」

中國疾病預防控制中心營養與健康所老年與臨床營養室主任張堅建議，老年人應有意識地預防營養缺乏，保持適宜的體重，老年人的體質指數（體重指數=體重/身高的平方「單位：kg/㎡」）最好保持在20.0-26.9。

中國健康教育中心教授沈雁英則表示，老人保持肌肉量應該這樣做：

1. 常吃雞、鴨、魚、蝦、瘦肉等富含優質蛋白質的動物性食物，有利於增強體質，延緩肌肉衰減；

2. 攝入一定量的乳製品；

3. 多吃水果和綠葉蔬菜，補充維生素C和葉酸，促進鐵的吸收和紅細胞的合成。
   

年輕人「攢肉」可防老

南方醫科大學南方醫院脊柱骨科主任醫師楊德鴻指出，人上了年紀后，無法避免骨質流失。

骨質疏鬆的發生率，70歲為40%，到了80歲達到70%。

因此年輕人要用心留住骨質和肌肉，讓它們的流失變得慢一些，這將成為全身健康、安享晚年的一道保障。

如何為老年積攢骨量、肌肉？

以下五點要特別注意：

1.從年輕開始

骨量在青春發育期增加得最快，平均在37歲時達到最高峰。

肌肉的流失從60歲開始加速。也就是說，每個人都有幾十年的時間去積累，到年紀大了就有「資本」慢慢消耗。

2.喝牛奶

通過飲食攝入鈣質。牛奶中所含的鈣容易被人體吸收，也是優質蛋白的來源。

楊德鴻表示，人體攝入的80%應該來自於乳製品，從補鈣的角度，建議一般1~3歲兒童每天兩三杯奶（一杯250毫升計算），4歲~8歲兒童和成人每天4杯，青春期、懷孕期、哺乳期和老年期每天應該再增加一杯。

3.補充維生素D

維生素D對所有年齡的骨骼生長很重要，不僅僅促進鈣吸收，還可以增加肌肉量，保持肌肉彈性。

青少年維生素D的每日攝入量為600單位；老年人常規可以每天補充800~1200單位的維生素D。

4.均衡飲食

均衡飲食是身體健康的基礎，不要害怕吃肉，蛋白質是構成身體的基本成分，也是肌肉、骨骼生長的重要營養元素。

另外，建議每天攝入400克蔬菜和水果，以維持均衡飲食。

5.運動

足量的運動和營養攝入對於骨骼的成長作用相輔相成，經常運動的兒童和青少年骨質量顯著增加。

5~17歲的青少年每天應積累至少60分鐘的中度至高強度體力活動，可經常進行跑步、球賽、競技體育和跳舞等鍛煉。

歡迎關注「謠不可及」，我是「除謠君」。

每日一文，為您破解生活中的種種謠言！