乾性溺水、二次溺水，你不該忽視的溺水問題！

最近一個新的概念讓不少爸爸媽媽開始擔心起來，這就是「乾性溺水」：孩子游泳的時候沒有什麼問題，但是回家之後過一段時間則出現溺水癥狀，嚴重的會導致死亡。那麼乾性溺水是什麼，會這樣恐怖么？

男孩在自家床上溺亡

美國南卡羅來納州的一位10歲小男孩，和媽媽一起在泳池玩了一天。兩個人走路回到了家，小男孩洗了個澡，之後說很困，就睡起了午覺。1個小時后，媽媽看出小男孩完全變了樣。於是開始一遍遍的叫小男孩的名字，可是男孩沒有了任何反應。男孩的臉上被好似海綿一樣的白色泡沫覆蓋，在床上就這樣溺死了。

由人類自我防衛機能引起的癥狀

奪走上面那個男孩生命的正是被稱為「乾性溺水」的這一現象。即由於吸入液體的刺激導致喉頭部位產生痙攣，結果聲門關閉，為防止肺部進水而出現窒息，導致活體進入缺氧狀態。也就是說，吸入的水進入氣管，為了不讓肺部進水，嗓子眼就關閉了，於是導致無法呼吸。

「乾性溺水」的恐怖之處在於哪怕只有一小杯水，都有可能發生。雖說在所有溺水身亡事件中，發生「乾性溺水」的概率只有百分之一，但在小孩子中，這種概率是呈上升趨勢的。「乾性溺水」並不像我們身邊經常發生的非常危險的事故，它的現狀還不那麼廣為人知。所以，更需要引起我們每位家長的重視。

「乾性溺水」的恐怖

美國南卡羅來納州的那位媽媽說她的兒子在泳池玩耍時也好，走路回家時也好，都「沒有任何變化」，但卻說出了一個和男孩溺死相關的癥狀，那就是：有睡意。「乾性溺水」主要的癥狀有倦怠、嗜睡、過敏、呼吸困難、痙攣等。

癥狀剛開始出現時，無呼吸狀態會持續8—10分鐘左右，在此期間若採取恰當的措施，那麼近90%的人都可以恢復，相反，如果超過最佳搶救時間的話，預后就會惡化。

孩子在泳池裡玩累了，想要睡覺，對於這一行動本身，家長基本上不會感覺到什麼特別的異常。孩子們耗費體力可勁玩耍，想要睡覺也是很正常的事嘛。孩子們要是好好睡一覺家長們也就放心了不是嗎？正是這種不易察覺的癥狀，才造成了一幕幕不可挽回的悲劇。

在人發生溺水的初期，人體會下意識的產生喉部的痙攣，關閉氣道，這可以減少進入肺部的水的數量。但有很少一部分人會一直封閉氣道，因此他們死亡的原因不是因為肺中進水，而是因為氣道一直封閉無法換氣窒息死亡，這就是所謂的「乾性溺水」。這種區別對法醫同學來說可能很麻煩，因為他們可能把乾性溺水的死者，誤判成死後被扔到水裡。

有時這種「乾性溺水」的喉部痙攣可能在溺水者被救上岸后仍然繼續，這時候他仍然有可能因為痙攣導致窒息，出現生命危險。因此對於已經上岸的溺水者，仍然要觀察他呼吸情況，看是否有呼吸困難的癥狀。

二次溺水

這些文章總體來說不是謠言，因為這種乾性溺水是存在的，這個事件也是在美國2008年真實發生的，的確也需要家長了解注意。但問題在於我們看了原始新聞之後，認為這個悲劇最可能的原因不是文中說的的這種乾性溺水，而很可能是另外一種不常見的溺水情況：「二次溺水」。

但大部分人的這種痙攣只會持續一段時間，之後如果沒有被及時救上岸，水就會進入肺部，窒息死亡，形成典型的「濕性溺水」。而新聞報道中的南卡州小男孩的悲劇或者其他影視劇上出現過的類似事件，和上面兩種突發的溺水情況不一樣。在游泳池時他表現的很正常，沒有發生喉部痙攣和明顯呼吸困難的情況。這種溺水比一般的「乾性溺水」表現更隱蔽，因此沒有被家長看出來。這種情況則一般被叫做「二次溺水」。

二次溺水的原因是受害者在游泳過程中發生短暫的溺水或因為其他事故（比如從高處跳水等等），肺部吸入了少量的水。雖然發生之後受害者可能表現的和平時差不多，但肺部在進水的刺激下，逐漸引發水腫，隨著水腫情況加重，肺部呼吸的能力越來越弱，最終窒息。

如果兒童在游泳池出現溺水、掙扎等情況，即便之後表現正常了，接下去的1-24個小時內也要加強對孩子的觀察。如果發現他：呼吸困難，胸痛咳嗽；行為舉止突然變化；極度疲勞這些癥狀，就需要緊急送醫就診看是否是溺水導致。

但家長不需要天天為此提心弔膽，二次溺水只佔溺水事件中大約1%的比例，家長更多的時間精力還是多投入一些去預防剩下99%的普通溺水問題。

如何預防

不管是普通溺水，還是乾性或二次溺水事件，解決他們的最根本方法還是提高游泳安全意識：

第一：和孩子進行充分的關於游泳安全的溝通說明。

第二：在安全的水域和游泳池游泳。

第三：不在水中做危險動作。

第四：在孩子游泳時一直保持對他的關注。

第五：不要過於依靠充氣裝備。

第六：認真學習CPR等急救技能等。

第七：游泳后，家長也不可掉以輕心，注意孩子有無呼吸困難、倦怠和異常的行為。倦怠就是出現乏力，比以往要嗜睡，難以喚醒，很突然的缺氧，而且可能伴隨咳嗽嗓子疼等等。要注意觀察孩子是否有上面提到的癥狀發生，一旦出現不適，應立即到醫院就診。

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