孕期產後乳房不對稱、下垂，媽咪乳房該怎樣呵護？
從產後到寶寶離乳，乳房頻繁地接受寶寶吸吮並持續產出奶水，是哺乳期間最被大量使用的身體器官，因此，認識與呵護乳房，可建立哺乳媽媽的信心與確定感，也能讓哺喂之路更順利。
一、乳房的發育
乳腺組織的形成可追溯至胚胎時期，於8～12歲受到激素刺激開始發育，胸部逐漸隆起，乳腺組織呈現水滴形的樹枝狀分佈，由腋下延伸至整個乳房。據統計，多半女性會在青春期時達到成人的尺寸，且通常左邊乳房會略大於右邊乳房。未懷孕前，平均乳房重量約為200克，懷孕后，乳腺開始脹大，將近生產之時，會增大至400～600克，而產後開始泌乳，則會達到600～800克。隨著寶寶漸漸長大，在媽媽停止餵奶后的半個月到一個月之間，乳房的大小會再逐漸恢復到懷孕前的尺寸。
二、孕期 . 激素決定大小
懷孕時，除了肚子會隨著胎兒的成長而漸漸隆起，罩杯的升級也是孕媽媽可以明顯感受到的身體變化。從懷孕初期開始，激素的影響，會刺激乳腺的活化與脹大，除了讓孕媽媽的胸部明顯升級，也為產後的哺乳做準備。此時建議孕媽媽可準備大兩個罩杯的內衣穿著，並以舒服不壓迫為選購重點。
三、產後 . 奶量決定大小
乳房的脹大會持續到哺乳期結束，產後乳房的大小取決於奶量的多寡。產後3～4天通常為乳房最為充盈腫脹的時期，也是建立奶量的黃金期，在這期間需頻繁地哺喂寶寶，並嘗試建立與寶寶之間供需平衡的默契。媽咪於產後3～4天之後，進入泌乳持續期，此時每一次奶水的吸出，會刺激下一次奶水的製造，乳房的大小會在產後滿月時達到高峰。
1、初期以手代替機器擠出奶水
建議每個媽媽都應該在產後學習以手擠奶的方法，因為產後初期奶水量還不多，以手擠奶的方式較不傷害乳頭肌膚。如果寶寶在身邊，就應該依照寶寶需求哺乳，無需每次刻意擠奶；如果寶寶不在身邊，就應該以手擠乳喂寶寶喝，倘若有需要使用擠奶器，通常也建議於產後7～10天。
2、順應需求適量準備
懷胎十月，許多媽媽因為身體逐漸變化，著急將內衣與內褲一次買齊。無論是哺乳內衣褲或嬰兒用品，孕媽媽可以應當下需求適時適量購買，畢竟變化持續發生，倘若一次性大量買齊，容易買到尺寸不合或不適用的產品。
四、脹大乳房為泌乳準備
在正常的情況下，產後只要願意順應寶寶需求頻繁餵奶，每個媽媽都會有足夠的奶水供應寶寶。只要孕期乳房稍微脹大，都表示身體激素已開始運作並準備泌乳。
五、清潔 . 一天一次
乳房無需過度清潔，因乳頭周圍分佈著蒙哥馬利腺體，專門分泌油脂幫助滋潤乳頭，以減少因頻繁哺喂寶寶而造成的乳頭乾燥，因此，若過度清潔乳頭，可能會將此天然分泌出的油脂洗掉，反而造成乳頭肌膚乾燥不適。無論是孕期或產後，只要每天洗澡時與身體連帶清潔即可。
若發現乳頭有不影響奶水流出的乳垢，只需稍微輕輕搓洗，除非是造成乳腺阻塞的小白點，其常見原因多半為角質增生所造成的表皮阻塞。此時媽媽們可以拿一小塊紗布，以生理食鹽水或食用油、橄欖油浸濕，並敷上5～10分鐘，即可讓小白點化開，盡量避免用針挑開，以免傷害到真皮層而結疤，反而讓奶水更難流出。
六、聰明離乳 . 溫柔呵護乳房
當寶寶已到離乳年齡，循序漸進階段式的離乳，可避免乳房因突然的需求減少而腫脹塞奶，或造成更嚴重的癥狀。離乳期間，舒服為最高原則，只要乳房有點腫脹，就稍微擠出或冷敷，無需再存奶或多擠。
從最後一次哺喂寶寶到乳房完全停止泌乳的時間，臨床上觀察，平均需45天。不過每個人的情況不同，有些媽媽停止餵奶后的300天內，還會發現有微量的奶溢出，此屬正常現象，媽媽不用過於擔心。
範例說明
如下以每天擠奶5次、每次150mL的媽媽為例（媽媽可依自己身體情況間隔出每階段以7天或更多天數為單位）。
原則一：餐與餐間若仍有腫脹，就稍微以手擠出或冷敷，無需再存奶或多擠，以媽媽舒服為優先考慮。
原則二：每階段的維持期中，可依身體情況調整天數，待身體逐漸適應目前的奶量不會引起不舒服后，再逐步往下個階段。
七、乳房Q&A
1、大小奶怎麼辦？
倘若哺喂期間不小心造成乳房兩邊大小不同，以大邊喂一次、小邊喂兩次的方式交替哺喂，較小的乳房要多頻繁刺激，盡量不要養成寶寶挑邊吸吮的習慣。
2、乳暈如何變化？
懷孕期間，乳暈的顏色會逐漸加深並擴大面積，這是正常生理變化，不會隨著寶寶出生或停止泌乳而恢復原本的樣貌。這是身為母親驕傲的印記，媽咪們大可對自己身體的變化保有更多自信。
3、熱敷還是冷敷？
哺乳過程中，除了替乳房按摩，適時的熱敷與冷敷也能有效幫助乳腺暢通與緩解脹痛。媽媽於哺乳或擠奶前，通過熱敷可幫助疏通乳腺，讓奶水更容易流出，而當喂完奶或擠完奶水后，適時的冷敷可幫助緩解乳房脹痛，略為減少奶水的分泌。
4、哺乳會讓胸部下垂嗎？
目前沒有任何研究指出哺乳會直接影響乳房下垂，但心裡有擔心的媽媽仍可選擇稍有支撐的內衣穿著，以不壓迫乳腺與舒服為前提，媽咪可依據自己的習慣與喜好來選購內衣。
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