支原體肺炎請務必重視

從10月22日老二開始發燒,到今天11月22日,整整一個月了,寶寶依然沒有完全康復。目前跟老大交叉感染,兩個寶寶都處於生病狀態。這一個月的求醫問診,講出來很多人都不相信是在上海發生都事情。我也無法相信這就是上海兒童醫院的真實就診經歷,劇情像電視劇一樣跌宕起伏。寫出來不是要追究什麼,只是希望更多的家長能夠從中吸取一些經驗教訓,不要重蹈覆轍,至少比起新華醫院3歲寶寶的就診經歷,我們還是幸運的。

10月22日周日晚老二開始持續不間斷低燒38.5度左右,有咳嗽,其他狀態良好,因此我選擇繼續觀察,沒有立即去醫院。由於一直低燒未退,在25日周三家人帶寶寶去了上海兒童醫院普通門診內科看病,醫生說是過敏咳嗽,吃點咳嗽藥和抗過敏葯就好,其他不用擔心。(由於兒童醫院的病例是醫生手寫,基本還是鬼畫符的狀態,哪怕是其他醫院醫生也是認不得的。在投訴醫院后才知道,醫生的診斷寫的叫「喘支」,並不是跟家長口述的過敏咳嗽。)

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聽從醫囑,回家吃藥。寶寶26日晚在低燒未退的情況下,高燒超過39度,但夜裡自行退至低燒狀態。於是27號周五一大早再次上海兒童醫院專家門診景虹醫生看病。醫生繼續說過敏咳嗽,扁桃體腫的厲害些,加吃阿奇黴素,同時認為之前就應該吃阿奇,但普通門診醫生並沒有醫囑。此時已低燒持續未退6天,依然判定過敏咳嗽。(投訴時才知道醫生在病例上並未說明診斷,只是在電腦系統寫的是支氣管炎。)

因為看的是專家門診,所以還算比較放心醫生的判斷。然而29日下午再次低燒未退的情況下,高燒超過39度。立即又帶寶寶上海兒童醫院門診,此時只能是夜門診了。夜門診醫生認為這麼長時間低燒肯定不是過敏咳嗽,於是拍片確診肺炎且已實變。請大家注意,是已經實變。距離我看專家門診僅2天的時間!

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但當時我並沒有對實變又太深刻對理解,只是覺得可能有點不太好。但因為當時醫院說病床沒有了,醫生就說門診吊水吧。其他沒任何描述,也沒有強調病情其實還是滿嚴重的,於是我也以為沒什麼太嚴重。只特地問是否必須本院門診吊水,是否可以外院就診?醫生答覆最好本院吊水,這樣醫生診斷時候可以看到片子。

考慮到路程,且確診病情不是什麼嚴重疾病,因此第二天我選擇在附近醫院吊水,結果醫生說你們這個情況怎麼還在門診吊水?燒一直沒退,如果明天還不退,門診不會再給吊,應該馬上住院。此時我才意識到病情應該比我想象的要嚴重。此時我們已經持續低燒8天未退。

於是31日我們再次到上海兒童醫院就診,並直接要求住院。這時候呼吸科病房依然是沒有的,醫生改安排兒科病房住院。住院后,醫生立即要求CT檢查,結果非常不理想,已經雙側實變,而且陰影面積也比較大。於是11月1日醫生就建議立即做支氣管鏡。此時體溫依然不穩定,周二略降,周三又升。周四支氣管鏡。期間各種抽血檢查,包括脖子血,最終確診支原體肺炎。

住院10天,10號出院。體溫穩定,基本不咳嗽,但肺部面積依然較大,只是比之前要好一些,期間醫院曾要求二次CT檢查肺部的吸收情況,但我拒絕了,於是拍片代替診斷。(這說明病情比想象嚴重,不然不需要一周內兩次CT,但不知道為什麼病情如此嚴重,門診卻一直沒有明確?)

以為出院終於可以結束了,於是出院當天到了門診辦公室投訴。院方複印了相關病例,並告知5個工作日給答覆。我也是在這一天才看到專家門診但診斷記錄。醫院果然在5天後安排了一個所謂的專業醫生打電話解答病情治療的相關情況。然後並沒有結論,然後就再也沒有然後了。

出院兩天,13號周一晚上寶寶再次低燒38.6,白天咳嗽加重。於是14號一早再次兒童醫院內科門診(此時其實應該看呼吸科的,但完全掛不到號)。醫囑吊水頭孢,繼續口服阿奇,建議吃5天,說炎症沒壓住所以反覆低燒。15號換新院區的呼吸科門診,醫生態度並不好,說為什麼到他們那裡複診,應該回老院區複診,找專家複診,他們更了解情況。醫生認為情況嚴重,趕緊找專家看,不要耽誤。(應該說醫生說的有道理,可我掛不上他說的那幾個專家的號啊,不看病不知道,去看看你就知道僅是專家號、特需號醫院的花頭真的讓你眼花繚亂。)醫囑繼續吊水頭孢,口服阿奇。

我也害怕耽誤啊,我們已經是被耽誤了的啊。最後我只能換兒科醫院去診斷,連著看了兩天的特需專家,一個覺得是在好轉,一個覺得應該住院。兩個都讓我們繼續吊水阿奇黴素和頭孢。

18號,我沒掛上兒科醫院的號,選擇了在家附近的普通醫院看,醫生看了整個治療過程說,你們抗生素用的太久了,停葯看看吧。今天是我們停葯第四天了,寶寶狀況在逐漸好轉,只是咳嗽還明顯的痰比較多。而在這個過程中,不知道是不是因為交叉感染的原因,老大也相繼發燒、咳嗽……

流水賬一樣的就醫經歷,我甚至沒機會吐槽、沒機會抱怨整個的過程經歷。孩子的病還沒好,確實也沒有精力去爭論,但作為在上海這樣的一次普通肺炎就診經歷,我想也是奇葩吧?孰對孰錯,相信各位看官都有自己的看法。這就是現實,有辦法改變么?

各位寶媽寶爸們,認真學習兒科醫學知識吧,為了寶寶,你必須會,必須懂,不然就是我這樣的經歷。也許你碰不到,但碰到一次,結果就是難以預料的。

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